中医师承，又称为师承制，是中医药传统教育的一种形式，其核心思想在于“师承”和“传道授业”，即通过师徒之间的直接传授，学习并掌握中医的知识和技能，在中医师承体系中，外科并不被包含在内，这是因为中医学与西医学在理论体系、治疗方法以及诊断技术等方面有着本质的不同。

1、理论基础的差异：中医的理论基础主要来源于《黄帝内经》、《难经》等古代文献，强调的是阴阳五行、脏腑经络等概念，注重整体观和平衡观，而西医的理论基础则来源于解剖学、生理学、病理学等现代科学，侧重于局部病变和病因分析。

2、治疗方法的差异：中医的治疗方法主要包括针灸、推拿、中药、食疗、气功等，这些方法多以调和阴阳、疏通经络、恢复人体自身功能为主，而西医的治疗方法则包括手术、药物治疗、放射治疗、化学治疗等，主要是针对疾病的病因进行干预。

3、诊断技术的差异：中医的诊断技术主要包括望、闻、问、切（四诊合参）等，强调对患者的整体观察和综合判断，而西医的诊断技术则更为精确，如X光、超声波、CT、MRI等影像学检查，以及各种生化指标的检测。

4、药物使用的差异：中医的药物使用讲究“君臣佐使”的原则，强调药物之间的相互作用和配伍禁忌，而西医的药物使用则遵循严格的药理学原则和临床指南，追求药物的疗效和安全性。

5、教育和实践的差异：中医师承教育强调师傅的言传身教，学徒需要在师傅的指导下学习和实践，这种师徒制的教育模式使得中医学的传承更加依赖于个人的悟性和经验，而西医的教育则更加注重理论学习和实验室操作，强调标准化和规范化。

尽管中医师承体系中不包含外科，但并不意味着中医学没有涉及与外科相关的知识或技术，中医学中的一些技术和方法，如针灸、拔罐、刮痧等，在一定程度上也与外科的治疗手段有相似之处，例如通过刺激特定的穴位来调整人体的气血运行，达到治疗的目的。

中医师承体系与外科之间存在明显的学科差异，这种差异源于中医学与西医学在理论体系、治疗方法、诊断技术等方面的根本不同，将中医师承体系视为一种包含外科的教育形式是不准确的，中医学作为一种独立的医学体系，其教育和实践都应遵循自身的规律和特点。