中医师承及确有专长制度是中国中医药领域特有的一种人才培养方式，其目的是通过师承学习与实践，培养一批具备中医专业知识和技能的中医人才，这种制度不仅有助于传统中医药知识的传承，也是对现代中医药教育模式的一种补充。

中医师承制度

中医师承制度是指通过拜师学艺的方式，由一位经验丰富的中医师（师傅）直接教授学生，学生在师傅的指导下学习中医理论和临床技能，这种方式强调师徒间的情感纽带和经验传承，有利于学生快速掌握中医诊疗技能，并在实践中逐渐形成自己的风格和见解。

确有专长制度

确有专长制度是针对不具备医学院校学历背景但有丰富中医实践经验的中医师设立的制度，该制度要求中医师在经过一定年限的中医专业学习后，需要通过国家或地方卫生行政部门组织的考核，确认其具有从事中医临床工作的能力和水平，从而获得相应的执业资格。

两者的区别与联系

1、区别：

- 中医师承制度侧重于师承关系，强调师徒之间的情感和经验传递。

- 确有专长制度则更注重实际能力，通过考核来验证中医师的专业水平。

2、联系：

- 两种制度都旨在培养合格的中医人才，为社会提供高质量的医疗服务。

- 两者相互补充，中医师承制度为确有专长制度提供了基础，后者则为中医师承制度中的优秀弟子提供了进一步深造和发展的平台。

实施效果与挑战

1、实施效果：

- 中医师承制度使得一些优秀的中医人才能够直接继承传统知识，并在实践中不断完善和发展，形成了独特的诊疗风格。

- 确有专长制度的实施有效地筛选了具备高水平中医技能的人才，提高了整个行业的服务质量。

2、挑战：

- 中医师承制度面临的问题包括师承关系的不稳定性和传承质量的不可控性。

- 确有专长制度在实际操作中存在考试难度大、考核标准不一致等问题，影响了制度的公平性和有效性。

为了提高中医师承及确有专长制度的效果，建议采取以下措施：

- 加强师承关系的管理，确保师徒之间有良好的沟通和互动，共同提升专业技能。

- 完善考核标准和程序，确保确有专长制度更加公正、透明，让所有符合条件的中医师都能得到认可。

- 加强行业监管，建立健全的执业资格认证体系，保障患者权益。

中医师承及确有专长制度是中医药事业发展的重要支撑，通过不断优化和完善这些制度，可以有效促进中医药人才的培养和中医事业的发展。