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神经性酒精中毒怎么办

神经性酒精中毒怎么办

很多人都喝过酒,也有很大一部分人有过醉酒的经历。其实大量喝酒对身体是很不好的,容易引起神经性酒精中毒的情况。酒精会对神经造成一定的麻痹,从而使人出现像是走路不稳定、精神混乱之类的症状。神经性酒精中毒对人体的伤害是比较大的,必要的时候需要采取措施来进行治疗。神经性酒精中毒怎么办?请看下面详细的介绍。

目 录

酒精中毒的原理

神经性酒精中毒怎么办

酒精中毒有何症状表现

酒精中毒并发症

酒精中毒的检查

1酒精中毒的原理

  酒精又称为乙醇,是芳香无色的液体,在医药卫生、工农业生产和人们日常生活中广泛应用。各种酒类基本上都含有酒精成分,黄酒的含量10%~15%;白酒35%~60%;葡萄酒8%~15%;啤酒1%~3%。

  酒精中毒大多是成年人饮下过量的酒精(或含酒饮料包括药酒)所致,小儿酒精中毒偶尔也有。酒精在体内吸收快慢与其浓度成正比。嗜酒的人较平常人快,脂肪类食品能阻止酒精的吸收。80%的酒精由十二指肠吸收,其余由胃吸收;空腹饮酒1~2小时便大部被吸收。吸收的酒精90%以上氧化成二氧化碳和水,通过尿液、呼吸、汗液或消化液等排出。酒精是中枢神经系统抑制剂,开始作用于大脑,发生大脑皮层功能受抑制现象,以后渐及延脑和脊髓。因而能抑制血管运动中枢功能,麻痹呼吸中枢及心脏,使血管扩张,最后引起呼吸衰竭和循环衰竭。由于所有神经功能受到抑制,因此出现许多不受约束的动作。还有一个值得注意的是:酒精中毒的人可能出现低血糖。因为肝内代谢功能受到酒精的影响,使肝糖原明显下降,抑制了糖异生。

  一般饮少量酒,通常对健康及情绪影响不大,但若饮用过量,轻者常出现恶心、呕吐、胃部不适,重者出现上消化道出血,甚至昏迷。

2神经性酒精中毒怎么办

  1.戒酒

  戒酒是治疗能否成功的关键步骤。一般应让戒酒者在住院条件下接受治疗,以断绝酒的来源。临床上应根据患者酒精依赖和中毒的严重程度灵活掌握戒酒的进度,轻者可尝试一次性戒断,而对酒精依赖严重的患者应采用递减法逐渐戒酒,避免出现严重的戒断症状以致危及生命。无论一次或分次戒酒,临床上均要予以密切观察与监护。

  2.对症治疗

  针对患者出现的焦虑紧张和失眠症状,可用抗焦虑药,如安定、甲基三唑氯安定、安泰乐等对症处理,宜给予能控制戒断症状的最低剂量。若患者出现抽搐,可肌肉注射安定,必要时每4小时重复注射一次,亦可口服给药。

  3.支持治疗

  因多数患者有神经系统损害以及躯体营养状态较差,应给予促进神经营养的药物治疗,同时补充大量维生素,尤其是B族维生素。对合并有胃炎和肝功能异常的患者,一般常规使用治疗胃炎药和保肝药物。

  4.心理治疗

  心理治疗的第一步是建立良好的治疗关系,酒精依赖者常会否认自己的问题,治疗师需要以真诚耐心的态度倾听和帮助患者。

3酒精中毒有何症状表现

  1、醉酒轻者头晕、头痛、醉话连篇、行走不稳,严重者呕吐、流涕、苦笑无常、昏睡不醒,甚至于因呼吸中枢麻痹而死亡。这些都是酒精中毒的表现。有酒瘾的人容易成为慢性中毒者,经常酒醉的人容易造成肝硬化。

  2、轻度中毒者眼部充血、颜面潮红或苍白、头晕头痛、欣快兴奋、言语增多。应让其喝些醋水(将食醋加入温开水)或吃些新鲜水果(如西瓜、萝卜等)。

  3、中度中毒者动作笨拙、步履不稳、语无伦次、言语含糊。应喝些醋水或白开水,然后用手指等刺激咽部,将胃内食物吐出,减少体内对酒精的吸收。必要时洗胃。然后让其静卧,并要注意保暖。

  4、重度中毒者躁动不安或昏睡不醒、皮肤湿冷、口唇发紫、心跳加快,甚至抽搐、昏迷。这时候要马上送医院治疗。要让中毒者侧卧或俯卧,以免呕吐物误入呼吸道。

4酒精中毒并发症

  酒精中毒可并发Korsakoff综合征和Wernicke脑病。

  酒精中毒者(和其他营养不良的病人一样)可出现小脑变性。它的病理和临床特征可能与Wernicke脑病相同。姿势和步态共济失调可在几周或几个月内缓慢起病,也可突然起病。CT显示上蚓部和小脑叶前部萎缩。应用硫胺素及其他维生素B类可改善症状。

  Marchiafava-Bignami病是一种罕见的胼胝体脱髓鞘病变,发生于慢性酒中毒病例,主要见于男性。最初见于意大利,认为是因饮用一种天然红葡萄酒而起病,但后来发现该病在其他许多国家亦有发生并涉及其他多种酒精饮料。曾推测本病与营养性病因有关,但确切性质不明。病理学与发病环境将其与桥脑中央脱髓鞘症联系起来,可能是后者的一种变异(低钠血症)。患者表现出激越,精神错乱,可有进展性痴呆伴额叶功能释放体征。有的病人经历数月后恢复,另一些则发生抽搐与昏迷,最后死亡。

  病理性醉酒是一种比较罕见的综合征。其特征为,在饮用较少量酒后反复出现自发动作,极度兴奋以及攻击性或无法控制的不合理行为。每次发作持续数分钟至几小时,随后是较长时间的熟睡,醒后对病态表现失去记忆。

5酒精中毒的检查

  实验室检查

  1、血清乙醇浓度:急性中毒时呼气中乙醇浓度与血清乙醇浓度相当。

  2、动脉血气分析:急性中毒时可见轻度代谢性酸中毒。

  3、血清电解质浓度:急慢性酒精中毒时可见低血钾、低血镁和低血钙。

  4、血清葡萄糖浓度 :急性酒精中毒时可见低血糖症。

  5、肝功能检查:慢性肝病时可见肝功能异常。

  6、心电图检查:可见心律失常如心肌损害。

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