在现代社会，随着人们生活质量的提高和健康意识的增强，保健按摩行业逐渐兴起并蓬勃发展，许多人选择开设按摩店作为创业的方向，对于是否需要执业医师证这一问题，我们需要从法律、专业性和顾客权益保护等多角度进行深入探讨。

根据我国相关法律法规，开设按摩店提供专业的按摩服务，尤其是医疗性质的按摩服务，如中医推拿、针灸等，是需要持有执业医师证书的专业医生来进行的，这是因为这些服务涉及到人体的生理结构和疾病治疗，没有专业知识和技能可能会对顾客造成伤害，甚至可能触犯医疗法规，如果没有执业医师证，直接从事这类活动，不仅违反了法律规定，还可能面临法律责任。

从专业性的角度看，拥有执业医师证的医生具有系统的医学知识和临床实践经验，他们能够准确判断顾客的身体状况，提供安全有效的按摩疗法，这无疑能提升顾客的信任度和满意度，反之，若无专业背景，仅凭短期培训就开展服务，可能无法满足顾客的深层次需求，也难以保证服务质量。

从保护消费者权益的角度出发，让具备执业医师资格的专业人员提供服务，是对顾客生命健康的尊重和保障，顾客有权知晓为其服务的人是否有足够的资质，以及其服务的安全性，否则，一旦出现意外，责任归属将变得模糊，消费者的权益难以得到有效维护。

开按摩店，特别是提供医疗性质按摩服务的店铺，持有执业医师证是非常必要的，它不仅是法律规定的底线，也是提升专业水平和服务质量的关键，更是保障消费者权益的重要手段，对于有意创业者来说，如果打算涉足这个领域，最好先获取相应的医学教育背景和专业资格，再考虑开店经营，以确保业务的合法合规与持续发展。