儿童四大营养不良证是指营养缺乏症，它们是：贫血、缺钙、缺锌和缺维生素D。

贫血，主要是由于红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常水平而导致的血液携氧能力不足，常见的症状包括疲劳、头晕、乏力等。

缺钙，主要表现为骨骼发育迟缓、肌肉抽搐、智力下降等问题，青少年时期是骨骼生长的关键期，缺钙可能会导致骨质疏松，影响身体的正常功能。

缺锌，主要表现为食欲不振、生长发育延迟、免疫力下降等问题，缺锌可能导致味觉和嗅觉减退，严重的还可能影响生长发育。

缺维生素D，主要表现为夜盲症、皮肤干燥、骨骼脆弱等问题，维生素D能够帮助身体吸收钙质，对于骨骼健康至关重要。