重证脑梗塞是一种严重的神经系统疾病，通常由于脑血管阻塞导致大脑部分区域的血液供应中断，引发神经功能障碍，对于这类患者，是否可以进行按摩，需要根据具体情况和医生的专业建议来决定。

我们需要理解脑梗塞的治疗原则主要是尽早恢复血流、预防并发症以及进行康复训练，在急性期，也就是发病后的前几个小时到几天内，首要任务是尽快开通堵塞的血管，以减少脑细胞的死亡，这个阶段一般不建议进行按摩，因为不当的按摩可能会增加颅内压，对已经受损的大脑产生额外的压力，可能加重病情。

在康复期，适当的按摩有可能有助于改善血液循环，缓解肌肉紧张，提高身体舒适度，并且在一定程度上促进神经功能的恢复，但这些活动必须由专业的康复师或者医护人员在严密监控下进行，避免对患处造成过度刺激或伤害。

脑梗塞患者的康复过程是一个系统工程，包括药物治疗、物理疗法、语言疗法等多种手段，按摩只是其中的一部分，任何治疗措施，包括按摩，都应在医生的指导下进行，以确保其安全性和有效性。

重证脑梗塞患者能否进行按摩，取决于病程阶段、病情严重程度以及个体差异，在大部分情况下，按摩作为辅助疗法需谨慎使用，切勿自行尝试，以免造成不必要的风险，最好的做法始终是遵循专业医疗团队的指导，进行个性化的治疗和康复计划。