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疾病的预报(下)

疾病的预报(下)南方健康网:。fm120。时间:2006-7-24

报价值。另外,瘙痒除对风邪、风毒有一定的预报意义外,对热毒也有一定的预报价值,尤其对一些温热发斑,诸如现在的红斑性狼疮等颇有暗示作用。

(图片来源网络,侵删)

瘙痒对心病的预报

《内经》曰:"诸痛痒疮皆属于心",心主血脉,故无论血虚、血热之痒皆与心的虚实有关,如心火重、火毒郁脉而作痒,心血虚、血虚生风亦易产生瘙痒,其中,血热瘙痒在心烦及食辛香热物时加重,并伴苔黄脉数舌尖红;血虚瘙痒则多见于久病体虚及老年人,常具见头晕眼花、心悸面白、舌淡脉细等症。

临床上,瘙痒与皮肤干而脱屑,心悸头晕,面萎黄、食少等症具见,则为血虚生风之征兆,血得益,瘙痒自除,所谓"治风先治血、血行风自灭"意即此也。此外,心理因素引起的瘙痒更为顽固,即所谓精神性瘙痒,常发生于性格比较敏感的女性。

瘙痒预报肝、肾疾患

瘙痒对肝肾疾患有重要的预报意义,肾肝病变是瘙痒的主要内源,如肝阳化风患者,头皮出现瘙痒,常是中风先兆症之一,临床上,肝肾疾患严重时,如黄疸、急黄等,出现瘙痒常为肝肾功能不良的报标症(如肝炎重症、肝昏迷、尿毒症氮质血症等,皆常出现瘙痒信号)。

此外,血虚肝郁也易以瘙痒披露出来,多因情志不畅、气郁血滞所致,常出现于某些郁证患者,也常发生于更年期内分泌失调妇女。此外,瘙痒还常是肝郁胆滞疾患的先兆,临床上,一些胆道梗阻病人、胆石症,尤其是胆汁性肝硬化,瘙痒还常是其前驱症,往往提前到一二年前即已出现瘙痒先兆,另外,肾阴虚火旺也能出现瘙痒,如有些消渴病人,早期皮肤瘙痒常为其先兆症之一,且主要发生于阴部。

老年人皮肤瘙痒,多发生在腰背及股内小腿后侧等足少阴肾经循行线上,与肾虚血亏、皮肤失煦有关。此外,中、老年人动脉硬化也常有瘙痒先兆。

其他,有些妇女妊娠期及月经期多发生皮肤瘙痒,是由于激素变化之故,又称生理性瘙痒。此外,男女生殖器部位瘙痒常为肾虚肝经湿热的预兆,如男子阴囊顽固性瘙痒,中医称为"肾囊风",老年外阴瘙痒为肾虚冲任衰减之故和性激素水平降低有关。

山根的独特意义

"山根",又称下极。位于鼻根部,两目内毗之间,根据《内经》"中以候中"的原理,山根部位正好候心。山根位于两目内毗之间,由于手少阴经脉"还目系",手太阳小肠经脉到达目内毗,心又与小肠经脉相表里,其经气均能上达目内毗间。因此,山根色泽的变化最能反映心生机的存亡,临床上发现许多心脏病人山根部位均显现光白色,心阳虚时尤甚,在心血瘀阻时轻则出现青灰,重则暗紫,尤其在小儿科,山根色诊更显得十分重要,如小儿山根青灰示心阳不足,山根发青还可预兆惊风,山根发暗则又能提示气厥等。

据饶氏报道,小儿山根筋呈现横"一"字型的,为消化系统疾病;山根筋呈现"1"字型的,有呼吸系疾患。总之,山根色诊对心脏病及小儿科临床观察极有价值,应加以注意及发展。

舌对心脑病的预报舌乃心之苗窍,故舌最能反映心的状况,如《笔花医镜》说:"舌者心之窍,凡病俱现于舌,能辨其色,证自显然,舌尖主心。"(卷一?望舌色)叶天士也很重视在温热病中舌对心火的反映,如他说:"大红点者,热毒[1][2]

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