疾病的预报（下）南方健康网:www.fm120.com时间:2006-7-24

报价值。另外，瘙痒除对风邪、风毒有一定的预报意义外，对热毒也有一定的预报价值，尤其对一些温热发斑，诸如现在的红斑性狼疮等颇有暗示作用。

瘙痒对心病的预报

《内经》曰:"诸痛痒疮皆属于心"，心主血脉，故无论血虚、血热之痒皆与心的虚实有关，如心火重、火毒郁脉而作痒，心血虚、血虚生风亦易产生瘙痒，其中，血热瘙痒在心烦及食辛香热物时加重，并伴苔黄脉数舌尖红；血虚瘙痒则多见于久病体虚及老年人，常具见头晕眼花、心悸面白、舌淡脉细等症。

临床上，瘙痒与皮肤干而脱屑，心悸头晕，面萎黄、食少等症具见，则为血虚生风之征兆，血得益，瘙痒自除,所谓"治风先治血、血行风自灭"意即此也。此外，心理因素引起的瘙痒更为顽固，即所谓精神性瘙痒，常发生于性格比较敏感的女性。

瘙痒预报肝、肾疾患

瘙痒对肝肾疾患有重要的预报意义，肾肝病变是瘙痒的主要内源，如肝阳化风患者，头皮出现瘙痒，常是中风先兆症之一，临床上，肝肾疾患严重时，如黄疸、急黄等，出现瘙痒常为肝肾功能不良的报标症（如肝炎重症、肝昏迷、尿毒症氮质血症等，皆常出现瘙痒信号）。

此外，血虚肝郁也易以瘙痒披露出来，多因情志不畅、气郁血滞所致，常出现于某些郁证患者，也常发生于更年期内分泌失调妇女。此外，瘙痒还常是肝郁胆滞疾患的先兆，临床上，一些胆道梗阻病人、胆石症，尤其是胆汁性肝硬化，瘙痒还常是其前驱症，往往提前到一二年前即已出现瘙痒先兆，另外，肾阴虚火旺也能出现瘙痒，如有些消渴病人，早期皮肤瘙痒常为其先兆症之一，且主要发生于阴部。

老年人皮肤瘙痒，多发生在腰背及股内小腿后侧等足少阴肾经循行线上，与肾虚血亏、皮肤失煦有关。此外，中、老年人动脉硬化也常有瘙痒先兆。

其他，有些妇女妊娠期及月经期多发生皮肤瘙痒，是由于激素变化之故，又称生理性瘙痒。此外，男女生殖器部位瘙痒常为肾虚肝经湿热的预兆，如男子阴囊顽固性瘙痒，中医称为"肾囊风"，老年外阴瘙痒为肾虚冲任衰减之故和性激素水平降低有关。

山根的独特意义

"山根"，又称下极。位于鼻根部，两目内毗之间，根据《内经》"中以候中"的原理，山根部位正好候心。山根位于两目内毗之间，由于手少阴经脉"还目系"，手太阳小肠经脉到达目内毗，心又与小肠经脉相表里，其经气均能上达目内毗间。因此，山根色泽的变化最能反映心生机的存亡，临床上发现许多心脏病人山根部位均显现光白色，心阳虚时尤甚，在心血瘀阻时轻则出现青灰，重则暗紫，尤其在小儿科，山根色诊更显得十分重要，如小儿山根青灰示心阳不足，山根发青还可预兆惊风，山根发暗则又能提示气厥等。

据饶氏报道，小儿山根筋呈现横"一"字型的，为消化系统疾病；山根筋呈现"1"字型的，有呼吸系疾患。总之，山根色诊对心脏病及小儿科临床观察极有价值，应加以注意及发展。

舌对心脑病的预报舌乃心之苗窍，故舌最能反映心的状况，如《笔花医镜》说："舌者心之窍，凡病俱现于舌，能辨其色，证自显然，舌尖主心。"（卷一?望舌色）叶天士也很重视在温热病中舌对心火的反映，如他说："大红点者，热毒[1][2]