
胃肠内营养(Parenteral Nutrition,PN)是一种通过导管直接将营养物质输入到人体胃肠道内的营养支持方式,其适应症广泛,主要包括以下几类情况:
1、长期禁食或吞咽困难:如重症监护室中的患者、严重创伤、大面积烧伤、术后恢复期间等,他们可能无法正常进食,需要胃肠内营养提供必需的能量和营养素。
2、胃肠道功能障碍或梗阻:如严重的炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、短肠综合征、肿瘤引起的肠梗阻等,这些疾病使得食物不能正常消化吸收,胃肠内营养成为主要的营养来源。
3、营养不良与消耗性疾病:如癌症晚期、艾滋病、长期慢性病导致的体重下降、肌肉萎缩,以及手术前后的大面积组织修复,都需要额外的营养补充以维持生命活动和促进康复。
4、免疫缺陷或免疫抑制状态:如器官移植后、化疗或放疗期间,患者的免疫力降低,胃肠内营养可以减少肠道菌群对免疫系统的刺激,降低感染风险。
5、新生儿及早产儿:他们的消化系统尚未完全发育,可能无法进行正常的母乳或配方奶喂养,胃肠内营养能为他们提供必要的生长发育所需营养。
6、代谢性疾病:如糖尿病酮症酸中毒、脂肪代谢障碍等特殊疾病的治疗中,胃肠内营养可帮助调整血糖和血脂水平,辅助疾病管理。
胃肠内营养在临床医学中起着至关重要的作用,它不仅能提供全面均衡的营养,还能保护胃肠道黏膜,改善肠道微生态,预防并发症,对于提高患者的生活质量和预后具有显著意义,实施胃肠内营养也需要医生根据患者的具体情况进行个体化评估和决策,以确保安全有效。
