针灸推拿师是一种专业技能职业，它要求从业者具备深厚的专业知识和丰富的实践经验，获取这个职业资格证书并非一蹴而就的过程，需要经过系统的学习、实践和考核，以下是一个详细的步骤指南：

你需要对中医理论有深入的了解，包括阴阳五行、脏腑经络等基本概念，这是学习针灸推拿的基础，这可以通过参加专门的中医药课程或者自学相关教材来实现。

进行专业的针灸推拿技能培训，这通常在中医院校或者专业的职业技能培训学校进行，通过实际操作练习，掌握各种针法、手法以及治疗技巧，在此阶段，你将学习如何正确地选取穴位，如何运用合适的力度和角度进行针刺或按摩，以及如何根据病人的具体情况进行个性化治疗。

接着，积累临床经验，理论与实践相结合是提升技能的关键，你可以选择在医院的针灸科或推拿科实习，或者在合格的导师指导下进行临床实践，这样可以在真实的诊疗环境中提高自己的技能，并理解疾病的动态变化和治疗方法的实际效果。

准备并通过国家的职业技能鉴定考试，这个考试分为理论知识和操作技能两部分，全面考察你的专业知识和实践能力，考试合格后，你会获得由人力资源和社会保障部颁发的“针灸推拿师”职业资格证书。

持续学习和更新知识，医学领域的发展日新月异，作为针灸推拿师，要保持对新技术、新疗法的关注，不断更新自己的知识库，以提供最优质的医疗服务。

成为一名合格的针灸推拿师，需要扎实的理论基础，熟练的操作技能，丰富的临床经验和持续的学习态度，这是一个既需要热情又需要耐心的过程，但当你看到患者因你的治疗而减轻痛苦，你会发现这一切都是值得的。