儿科推拿作为一种传统的中医治疗手段，对于儿童的健康成长有着积极的促进作用，就像所有医疗行为一样，儿科推拿也有其特定的禁忌症和注意事项，以确保疗法的安全性和有效性。

严重的心脏病、肝病、肾病等内脏疾病属于儿科推拿的禁忌症，因为这些疾病的患者身体状况较弱，推拿可能会加重病情或者引发并发症。

急性传染病如麻疹、水痘、流行性腮腺炎等也禁止进行推拿，这类疾病具有高度传染性，推拿过程中的接触可能加速病毒或细菌的传播。

骨折、骨裂、关节脱位以及皮肤感染、湿疹、皮疹等皮肤病也是推拿的禁忌，这类病症下进行推拿可能会加重伤势或导致感染扩散。

恶性肿瘤、血液系统疾病（如白血病）以及正在使用抗凝药物的孩子也不适合接受推拿，以防出血风险增加。

这并不意味着所有的生病孩子都不能接受推拿，在许多情况下，温和的、针对特定症状的推拿手法仍可以用于缓解不适，提高生活质量，但必须由专业的儿科医生或受过专业训练的推拿师根据孩子的具体健康状况来判断是否适宜进行推拿，并确定合适的推拿方案。

儿科推拿虽然有诸多益处，但在实施时必须谨慎对待，遵循医学原则，尊重个体差异，以保证每一个孩子都能从中受益，而不是受到伤害。