开设一家推拿按摩店，首先必须明确的是，这是一项专业服务行业，涉及到人体健康，因此在法规和经营许可方面有着严格的规定，在中国，根据《中华人民共和国公共场所卫生管理条例》以及各地的地方性法规，开设推拿按摩店确实需要相应的证书和许可证。

你需要取得营业执照，这是所有商业活动的基础，证明你的店铺是合法的经营实体，你可以向当地工商行政管理部门申请办理。

你需要具备相关的医疗或保健知识，通常来说，从业者需要有医学、针灸、按摩等相关专业的学历或者经过专业培训，并获得相应的资格证书，如中医按摩师证、康复治疗师证等，这些证书可以证明你具备提供安全、有效的推拿按摩服务的专业技能。

为了保证顾客的健康和安全，店铺还需要通过卫生部门的审查，获取公共场所卫生许可证，这包括对店铺环境、设施设备、操作流程等方面的检查，确保符合国家的公共卫生标准。

如果你的店铺计划提供中医推拿、针灸等特殊服务，可能还需要取得中医诊所执业许可证，这需要向当地的卫生健康委员会申请，并满足其对于人员资质、设备条件、管理规范等方面的要求。

开一家推拿按摩店不仅需要经济投入，更需要专业知识和合规经营，以保障消费者的权益和自身的长期发展，定期更新知识，提高服务质量，也是保持竞争力的关键，只有这样，才能让顾客满意，使店铺在竞争激烈的市场中立足。