肠内营养（Enteral Nutrition，EN）是一种通过胃肠道提供营养的方式，主要用于无法经口正常进食或者需要额外营养支持的患者，其适应证和禁忌证是临床医生在选择治疗方案时的重要参考。

肠内营养的适应证主要包括：1) 消化道功能基本正常的患者，如术后恢复期、烧伤、创伤等；2) 肠道疾病如炎症性肠病、短肠综合症等导致吸收不良者；3) 严重营养不良或预期营养需求增加的患者，如癌症化疗后、长期卧床等；4) 颅脑损伤、神经肌肉疾病导致吞咽困难者。

肠内营养并非适用于所有情况，也有其明确的禁忌证：1) 严重的消化道出血、穿孔、梗阻等急性病变，可能导致病情加重；2) 胸腹膜炎、败血症等全身感染未得到有效控制时，肠内营养可能成为细菌滋生的温床；3) 严重的心肺功能不全，可能因增加循环负荷而恶化病情；4) 精神状态异常，不能配合鼻饲的患者；5) 对肠内营养制剂过敏者。

肠内营养是一个有效的营养补充手段，但在应用过程中，必须根据患者的实际情况，权衡利弊，科学合理地使用，以达到最佳的治疗效果，对禁忌证的理解和掌握，也是避免潜在风险，保障患者安全的关键，在实际操作中，应由专业医护人员进行评估和监测，确保肠内营养的安全有效实施。