针灸和小儿推拿虽然同属于中医的治疗手段，但它们在操作方式、适应症以及执业资格上存在一定的差异，拥有针灸证书并不意味着可以直接开设小儿推拿店，因为这需要对小儿推拿有专业的学习和认证。

针灸是一种通过刺激人体特定穴位来调整经络气血，达到防治疾病的方法，其技术含量高，对穴位的定位要求精准，且有一定的风险性，如操作不当可能引发不适甚至伤害，而小儿推拿则是以轻柔的手法作用于儿童体表特定部位或穴位，以调节脏腑功能，促进身体健康，它更注重手法的柔和度与适应性，但同样需要深厚的中医理论基础和丰富的实践经验。

从法规角度看，中国的《医师执业注册管理办法》规定，医生必须在其注册的专业范围内进行诊疗活动，如果你持有的是针灸师执照，理论上你只能从事针灸相关的工作，而非小儿推拿，若要开展小儿推拿业务，你需要获得相关的专业培训和资质认证，比如国家卫生健康委员会颁发的小儿推拿师证书。

经营一家小儿推拿店不仅需要专业知识，还需要良好的服务理念和管理能力，包括如何为儿童提供舒适安全的环境，如何处理家长的疑虑，如何进行合理的营销等。

尽管针灸和小儿推拿都属于中医范畴，但两者在实际操作中有着明显的区别，因此持有针灸证并不能直接开小儿推拿店，想要涉足这一领域，你需要进一步学习和考取相关证书，确保自己在法律允许的范围内，也能为客户提供专业、安全的服务，不断提升自身的业务能力和店铺运营水平，才能在这个竞争激烈的市场中立足。