
肠外营养,又称静脉高营养,是一种通过静脉途径提供人体所需的全部或大部分营养的治疗方法,它在临床医学中有着广泛的应用,尤其在某些特定情况下,肠外营养成为了不可或缺的治疗手段。
肠外营养的强适应证主要包括以下几个方面:
1、严重消化系统疾病:如胃肠功能障碍、短肠综合症、胃肠道梗阻等,这些疾病使得食物不能正常被消化吸收,此时,肠外营养可以提供必要的能量和营养素,维持生命活动。
2、大面积烧伤或创伤:这类患者往往存在严重的蛋白质丢失,且消化道功能可能受损,肠外营养能迅速补充大量蛋白质和热量,促进伤口愈合。
3、重症监护病房(ICU)中的病人:如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、严重感染或多器官功能衰竭等,他们可能无法从常规饮食中获取足够的营养,肠外营养可保证其营养需求,提高生存率。
4、长期饥饿或者厌食症:对于无法或不愿进食的患者,肠外营养是维持生命的重要方式。
5、手术前后:特别是大手术后,肠道功能可能暂时受抑制,肠外营养可以作为过渡期的主要营养来源。
6、某些恶性肿瘤:如胰腺癌、食管癌等,可能导致消化道梗阻,肠外营养则成为唯一有效的营养供给方式。
肠外营养虽有诸多优点,但也需谨慎使用,因为长期依赖可能会导致代谢并发症,如肝胆系统疾病、血流感染等,应用肠外营养时,必须根据患者的具体情况,权衡利弊,合理选择,并密切监测患者的病情变化和营养状态,以确保最佳的治疗效果。
