中医营养学是一门综合了中医药理论与现代营养科学的学科，它主要研究食物对人体健康的影响以及如何通过合理的饮食来预防和治疗疾病，在提供专业的中医营养咨询服务时，是否需要持有医师证，这个问题的答案并不简单，它涉及到法规、专业性和服务性质等多个方面。

从法规角度来看，在许多国家和地区，提供医疗或健康相关建议通常需要相关的专业资格，包括医师证，这是因为这些服务直接关系到公众的生命安全和健康，因此需要具备专业知识和技能的专业人士进行，如果中医营养师提供的服务涉及疾病的诊断和治疗，那么持有医师证可能是必要的，以符合当地的医疗法规。

如果中医营养师的服务主要集中在膳食指导、健康咨询、生活方式调整等非诊疗领域，可能不需要医师证，在这种情况下，他们更多地是作为营养顾问，运用他们的专业知识帮助人们改善饮食习惯，提高生活质量，预防疾病，而不是治疗疾病。

专业性也是决定是否需要医师证的一个重要因素，虽然中医营养师不一定需要有医师证，但他们应该拥有扎实的中医理论基础和营养学知识，并通过专业培训和认证，证明其具有提供高质量营养咨询服务的能力。

服务质量和服务内容也影响这一判断，如果服务主要是教育性的，如举办关于健康饮食的讲座或者编写健康食谱，那么可能无需医师证，但如果服务涉及个体化的营养方案设计，特别是针对慢性病患者或者特殊人群（如孕妇、老人），那么可能需要更高的专业资质，包括医师证。

是否需要医师证取决于具体的法律要求、服务内容以及专业水平，尽管如此，无论是否持有医师证，对于从事中医营养学工作的专业人士来说，持续学习，提升专业素养，始终以公众健康为首要目标，都是不可或缺的。