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跑步小腿前侧疼痛?我是得了胫骨骨膜炎吗?

临近马拉松,许多跑步的小伙伴突然加大训练量,导致小腿前侧隐隐作痛,这到底是什么回事呢?

小编之前在临床工作中也遇到过很多类似的情况,好多患者都是因为突然增加的运动量导致小腿前侧的疼痛,去医院之后医生的诊断是胫骨骨膜炎,建议一般是回家休息。

跑步小腿前侧疼痛?我是得了胫骨骨膜炎吗?
(图片来源网络,侵删)

从物理治疗的角度来讲,这应该是小腿应力综合征,究其原因是下肢的功能出了问题。

小腿应力综合征顾名思义就是在运动过程中小腿受到的应力过大而导致的疼痛及不适。其实就是落地的时候,小腿或踝关节周围的肌肉没有发挥其本来的作用使落地震荡的应力过多的作用在小腿上导致胫骨前侧过多受力而引起的疼痛。

一般这种疼痛会在运动后加重,并且有明显的压痛,而经过一段时间的休息疼痛就会减轻。

那么问题来了,到底是什么原因才导致我们的小腿受力过多呢?我们又该如何调整?下面小编就给大家详细解释一下。

1. 踝关节活动度

踝关节是第一个帮助小腿缓冲的关节,当你的足背屈受限的时候,帮助小腿缓冲的第一道关卡就已经失守了。本应通过踝关节去缓冲掉一部分的震荡,就这样传递到了小腿上。

当你疼痛侧踝关节的背屈角度明显小于对侧的时候,你就要小心了,在你的运动过程中踝关节的缓冲可能已经失效了。

解决办法:踝关节活动度训练

(1) 被动活动:脚尖顶墙

(2) 距上关节关节松动(请由专业人士操作)

(3) 动态关节松动(请由专业人士操作)

2. 扁平足

足弓的缓冲在我们运动过程中也是十分重要的,在运动过程中一个正常运作的足弓可以帮我们缓冲掉很多的震荡。我们之前介绍的技术 | 舟骨下沉试验可以帮助判断有无过度足旋前。而对于扁平足来说,足弓的缓冲已经失效了。

解决办法:对于功能性扁平足可以通过足底肌群的训练以及胫骨后肌的训练来改善,对于先天性的扁平足建议减少运动量,并去找足底矫形医生配一副合适的鞋垫或支撑型的跑鞋。

(1) 胫骨后肌力量训练

(2) 足底肌群训练

3. 胫骨前肌

胫骨前肌的无力会使小腿的肌肉在运动过程中罢工,从而失去了缓冲震荡的作用。

解决办法:胫骨前肌的力量练习

胫骨前肌训练:弹力带勾脚(踝关节用弹力带做背屈练习)

4. 整个下肢功能及动作模式

整个下肢功能及动作模式在运动过程中髋膝踝连动工作,下肢像一个弹簧一样工作,不管哪一个环节出现问题,都会导致缓冲震荡的环节失效。

解决办法:整个下肢的功能训练,以及正确的动作模式训练

(1) 单腿卧蹬

(2) 单腿硬拉

(3) 弓步

(4) 跳跃落地的动作模式训练

5. 训练量突然增大

显而易懂运动量突然增大,人的身体是并不能够承受突然出现的过多应力的。

解决办法:减少训练量,整个训练的过程应该是循序渐进的而不是突然增加训练量。

6. 运动场地原因

如果你在坚硬的路面上或者崎岖不平的路面上运动的话,对于你小腿的震荡是必然会增加的。

解决办法:一双舒适的运动鞋和一个合理的场地能够帮助你减少很多不必要的运动损伤。

最后小编要告诉大家,其实对于小腿应力综合征的患者来说,短期的疼痛可能问题不大,通过休息是可以痊愈的。

但是如果你的疼痛及症状反复出现并且有加重的趋势的话,你就要注意了,如果长时间出现这种情况,严重的时候还可能导致应力性骨折。

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