一、什么是冠心病？

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。 提供心脏营养物质的血管冠状动脉引起严重的粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或闭塞，血栓形成导致管腔闭塞，引起心肌缺血缺氧或坏死的心脏病。 症状表现为心前区压榨性疼痛，可转移至颈、下颌、腕、背及上腹部。 发作的其他症状有头晕、气喘、出汗、颤抖、恶心、晕厥。 重症患者有可能死于心力衰竭、恶性心律失常、休克等。

二、冠心病的分类和临床症状

1无症状性心肌缺血型：有广泛的冠状动脉闭塞，但心肌缺血无心绞痛发作。

2心绞痛型：胸骨后有压迫感、闷热感，持续3到5分钟，经常向左侧臂部发散，休息和硝化硝酸甘油得到缓解。

3心肌梗死型：疼痛部位与以前的心绞痛部位一致，但持续更长，疼痛更重，休息和硝化硝酸甘油不能缓解。

4 .缺血性心肌病型：心力衰竭和心律失常型。 有些患者出现心力衰竭的表现，如气密、水肿、无力等，还有各种心律失常。

5 .猝死型：冠心病引起无法预测的突然死亡，是急性症状出现后1小时内心脏突然停止所致。

这个分法已经过时了，现在的新分型方法有稳定型冠心病和急性冠脉综合征两种。 目前在医院就诊的患者大多是急性冠脉综合征，据说有不稳定型心绞痛和急性心肌梗塞两种。

三、谁更容易患冠心病？

1冠心病多见于40岁以上的中老年人，心肌梗塞和冠心病猝死的发病与年龄成正比。 年轻男性患者比年轻女性患者多，绝经后的女性和60岁以上的女性，其危险与男性大致相同，比男性大。 但是，现代人不健康的饮食和生活方式与越来越大的生活压力有关。 冠心病已经悄悄地转移到年轻人身上，呈现年轻化的趋势。

2 .吸烟者患这种病的可能性比不吸烟者至少大一倍。 与每天吸烟的根数成比例。 在35岁到45岁的年龄段，吸烟者死于冠状动脉疾病的人数是非吸烟者死于冠状动脉疾病的患者人数的5倍以上。

3 .饮食：高热量饮食、多种动物脂肪、胆固醇者易患本病。

4 .患有高血压和糖尿病会增加患冠状动脉疾病的风险。

5 .冠心病具有家族遗传性，如果家族中有人患有冠心病，就容易发生心脏病发作。

6 .体重超重，得冠心病的可能性比体重正常的人大。 体重超过20%的人心脏病发作的可能性比体重健康的人高三倍。

7 .体力活动少，脑力劳动多，有紧迫感的职业，发生冠状动脉硬化的比例很高。

8 .高脂血症：如总胆固醇、甘油三高

9 .其他精神压力等。

以上冠心病的危险因素中，包括年龄、性别在内，有我们无法控制的因素。 其他元素可以控制。 例如高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟等。 这些因素都可以控制。 这些都是动脉硬化的危险因素。

四、如何早期发现冠心病？

在日常生活中，出现以下情况，可能是冠心病的征兆。 必须立即就医，尽快发现冠心病。

1 .疲劳或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或出现紧缩样疼痛，放射至左肩、左上臂，持续3-5分钟，休息后自行缓解者。

2 .体力活动时出现胸闷、心悸、气喘，休息后自行缓解者。

3 .出现与运动相关的头痛、牙痛、左肩疼痛或酸、脚痛等。

4 .看饱腹、寒冷或惊险的电影时胸痛、心悸的人。

平卧时胸闷气短、胸痛、心悸、呼吸困难，必须立即坐下或站起来才能缓解。

6 .活动耐受量增加或用力排便时，出现心悸、胸闷、气短或胸痛不适。

7 .听噪音，引起心烦意乱、胸闷的人。

8 .反复出现恐慌，原因不明的心率过快或过慢者。

五、冠心病患者春天需要注意什么？

气候变化可诱发冠心病症状的发作，发生急性心肌梗塞。 春天冠心病高，预防关键，春天变化多的气候可能引起心血管痉挛，直接影响心脏自身的血液供应。 早晚温差大对患有冠心病的患者非常不利，是诱发心绞痛和心肌梗死的主要诱因，因此冠心病患者在春天必须注意以下几个问题。

(1)除了继续服用冠心病常用药以外，还准备了急救药。

(2)心绞痛频繁发生时，必须立即卧床休息，立即去心脏专业检查治疗。

(3)坚持参加力所能及的运动训练，如户外散步、太极拳、八段锦等，但有天气变化的情况下，必须留在室内活动，注意保温。

(4)避免疲劳紧张，情绪高涨，不要参加社交活动和长途旅行。

(5)积极预防呼吸道感染。

六、冠心病相关误区

第一误区：老百姓认为冠心病是老年人的专利，与年轻人相比较远。 其实这个认识是错误的。 现在冠心病越来越年轻，年轻的10代、20代，现在80、90代成为主力军。

第二个误区：无视胸痛的信号，当感情兴奋或过度劳累时，胸闷、胸痛的症状很快就会缓解，所以没有马上去看病，忽略了这个信号。 其实，如果发出这个信号，出现明显症状的时候，一定要马上就诊。 否则，后果可能很严重。

第三个误区：老百姓认为的血压、血脂、血糖控制正常，指标正常，这些药我可以停。 其实，大多数情况下测定指标正常是因为药物控制下正常，药物停止后又上升了。 所以一定要在医生的指导下继续用药。

第四误区：有冠心病患者，错过支架，过桥。 这些患者以为我错过了支架，过桥万事大吉，冠心病已经完全好了。 其实说这种病好了，我们说临床治愈，不是说这种病完全被除去了，所以做支架，过桥后进行药物治疗，生活方式的干涉也非常重要。