中医理疗师证书的获取途径主要包括两种：一种是通过正规的教育机构进行系统学习后参加考试获得；另一种是通过自学并通过相关考试取得，对于您提到的“自考”，一般是指后者。

需要注意的是，目前国家对中医类职业资格的管理较为严格，要求较高，通常需要具备一定的医学背景知识和实践经验，报考中医理疗师，往往需要有医学或相关专业的大专及以上学历，或者有一定的临床实践经历，自考并非易事，它不仅需要你投入大量的时间和精力去学习中医理论、技能，还需要通过严格的理论与实操考试。

至于费用问题，这会因地区、教材、课程质量以及培训方式的不同而有所差异，线上课程可能会相对便宜一些，可能在几千元人民币左右；线下课程或者包含实习实践的部分则可能需要上万元，但这些都只是大致范围，具体费用还需根据你选择的具体课程来定。

关于年费，一旦取得中医理疗师证书，大部分情况下并不需要每年支付年费以维持其有效性，不过，为了保持专业知识的更新，许多专业协会会提供继续教育项目，这些项目的费用可能会按年收取，但这并不是强制性的，而是自愿参与以提升自身能力的方式。

成为中医理疗师是一个既需要热情也需要毅力的过程，无论选择哪种方式，都需要付出相当的时间和经济投入，建议你在决定前充分了解相关信息，评估自己的条件和能力，做出最适合自己的决策，也可以咨询专业的培训机构或教育顾问，他们能为你提供更详细、具体的指导。