肠外营养（Parenteral Nutrition, PN）是一种通过静脉途径提供人体所需全部或部分营养素的方法，主要用于那些因各种原因无法正常经口摄取食物或者消化吸收功能受损的患者，尽管肠外营养在临床治疗中具有重要价值，但并非所有情况都适合应用，以下是一些肠外营养的禁忌证：

1、肠道功能正常：如果患者的肠道有正常的消化和吸收能力，应优先考虑肠内营养，以维持肠道黏膜屏障功能和免疫系统的完整性。

2、严重感染未控制：肠外营养可能会增加感染的风险，特别是对于已存在严重感染的患者，可能需要在感染得到控制后才可进行肠外营养。

3、大面积烧伤早期：在烧伤初期，由于可能存在大量体液丢失和高代谢状态，直接给予肠外营养可能加重肝脏和肾脏的负担。

4、活动性出血：如胃肠道出血等，此时肠外营养可能加重出血风险。

5、严重的电解质紊乱或酸碱平衡失调：在没有纠正这些失衡之前，肠外营养可能导致这些问题进一步恶化。

6、短肠综合征伴严重腹泻：短肠综合征患者肠内营养可能更为合适，若腹泻严重，肠外营养可能导致水电解质失衡。

7、高分解代谢状态：如恶性肿瘤晚期、大面积创伤等，若处理不当，肠外营养可能导致高血糖、脂肪肝等问题。

8、心力衰竭或肾功能不全：肠外营养可能导致水钠潴留，加重心脏和肾脏的负担。

9、不合作或精神疾病患者：他们可能无法配合治疗，使得肠外营养管理困难。

肠外营养的使用需谨慎，医生需要根据患者的具体病情，权衡利弊，做出最适合的决定，对肠外营养的监测和管理也是至关重要的，以防止并发症的发生。