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白血病的治疗方法有哪些

白血病主要治疗有化学治疗﹑骨髓移植、放射治疗﹑标靶治疗、中药治疗等。

1、其中化学治疗是最主要的方法,近年来,随着分子生物学、生物遗传学的进展,对白血病的病因病理认识更加深入,同时新疗法、新药物的发现以及中药的使用,使白血病预后得到极大的改观。化学治疗疗程目标使疾病得到缓解,治疗计划分为4个阶段:

白血病的治疗方法有哪些
(图片来源网络,侵删)

(1)引导缓解期:发病最初4-5周为引导期,化学药物引导骨髓恢复正常功能,使血球数目正常。如果缓解成功,即停止治疗,经过1-2月至一年,白血病仍会复发。所以引导期后仍须进行下一阶段巩固疗法。

(2)巩固期:此时需要更换不同药物,将残存的癌细胞消灭,理想结果是将癌细胞减至万分之一以下的理想数目。此疗程约进行2-3周。

(3)中枢神经系统的预防:急性淋巴性白血病细胞常会侵犯中枢神经系统,在进行引导缓解及巩固疗法的同时,也进行中枢神经系统的预防,医师将化学药物经由腰椎穿刺方式,注入脊髓鞘内,化学药物循着脊髓液来保护脑膜,消灭躲藏在中枢神经癌细胞,有些病人会合并放射线照射。

(4)维持期:巩固期结束后进入维持期,治疗方法简单,定期静脉注射及口服化学药物,约需两年时间。

2、白血病患者,在治疗上有时会面临接受血液干细胞移植,也就是利用骨髓移植治疗或是周边血液干细胞移植等方式,将血液中造血干细胞重新建立,求得疾病的痊愈。血液干细胞常见移植方式:自体及异体移植。自体移植是利用病患本人的干细胞进行,异体移植间则是藉由兄弟姊妹或父母或是骨髓库找出适合病人的干细胞,再做移植,捐赠者的年龄通常建议18-55岁。

4种移植方式供您参考:

(1)自体骨髓移植:抽取病人接受化学治疗后达到完全缓解时的骨髓冷藏在超低温的液态氮中,再对病人施行超高剂量化学治疗及全身放射线治疗,以消灭身体残存癌细胞。之后再将先前冷藏的骨髓解冻后输回病人身体。

(2)异体骨髓移植:病人同样要接受同自体骨髓移植病人的治疗,只是输入体内的骨髓没有经过冷藏程序,捐赠者当天抽骨髓,病人当天就可被移植。

(3)自体周边血液干细胞移植:病人接受化学治疗后,骨髓受抑制恢复时期,利用白血球生成激素来刺激骨髓中造血干细胞跑出周边血液中,再用血球分离机收集造血干细胞,冷藏于超低温的液态氮中,适当的时机再将冷冻的周边血液干细胞解冻后输回体内。

(4)异体周边血液干细胞移植:做法上类似异体骨髓移植,只是干细胞来源是使用外围血液。

病人到底合适做哪种方式的移植,医师所考虑的范围相当复杂。必要时寻求第二意见的咨询,有助病人做治疗的思考。血液干细胞的移植在近年来获得很大的进步,但是移植仍面临许多的风险如感染、器官排斥(GVHD)。捐赠骨髓取得不易则是另一个问题,即使近年来已陆续有骨髓库的成立,但是找寻符合的志愿捐赠者仍属不易。除此干细胞的移植所费不赀,且要健保局同意。如果健保局不同意,自费负担可能高达百万元。

3、在白血病的治疗上,放射线治疗所扮演的角色不如化学治疗那么吃重。主要应用于急性淋巴性白血病的病人。因为此类病人的癌细胞容易残存在中枢神经系统,一般静脉注射化学治疗难以达到此部位,所以医师会安排病人做预防性的放射线治疗,避免癌细胞的侵犯。

4、从大量的临床实践来看,中医、中药在白血病治疗中尽早参与可明显改善患者的病情。中医对气血,阴阳,脏腑的调整可以对应西医的免疫功能。免疫状态的调整,中医对改善患者的生活质量更具明显优势,特别对化疗后患者所出现的低热、虚汗、渗血、食欲差、精神萎顿、掉头发等症状,具有立竿见影之功。因此,中医中药的尽早参与对疾病的恢复非常有利。以下介绍几个中医治疗白血病验方:

[方一]

生石膏30克,生地15克,青黛6克(装入胶囊吞服,不入煎剂),黄连9克,蚤休24克,虎杖、丹参各30克,苦参15克,丹皮、银花各11克。水煎服,日1剂。

本方清热解毒,凉血消瘀,可用于白血病患者。

[方二]

黄连、芦荟各12克,龙胆草9克,青黛6克(入胶囊吞服),大黄9克,莪术、黄药子、夏枯草各15克,柴胡6克。水煎服,日1剂。

本方清肝泻火佐以活血化瘀,适用于湿热型白血病。

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