在当今社会，健康已成为人们生活中不可或缺的一部分，正骨推拿作为一种传统的中医疗法，因其独特的治疗效果和对人体无副作用的优点，受到了广大患者的欢迎，在开设正骨推拿诊所的过程中，是否必须持有相关证书，这是一个不容忽视的问题。

从法律角度来看，无论是中医还是西医，从事医疗活动都必须具备相应的资质，在中国，根据《中华人民共和国执业医师法》规定，任何人在未取得执业医师资格的情况下，不得以任何形式开展诊疗活动，这包括正骨推拿，开设正骨推拿诊所的人员必须通过国家统一的医师资格考试，并获得执业医师证书，这是最基本的要求。

从患者权益保护的角度来看，持证的正骨推拿师经过专业训练，具备扎实的医学理论知识和丰富的实践经验，能更准确地判断病患情况，提供科学、安全的治疗方案，避免因误诊或操作不当导致的二次伤害，持证的专业人士也更有责任意识，能够遵循医德规范，保障患者的合法权益。

从行业健康发展角度看，要求正骨推拿从业者持证上岗，可以提高整个行业的专业水平和服务质量，形成良好的市场秩序，这样既有利于消费者选择信誉良好、技术过硬的服务机构，也有利于推动正骨推拿这一传统技艺的传承与创新。

开正骨推拿诊所必须要有证，不仅是对法律法规的尊重，也是对患者生命健康的负责，更是对自身职业发展的长远考虑，只有合法合规经营，才能赢得患者的信任，推动正骨推拿事业持续、健康的发展。