推拿按摩，作为中国传统医学的重要组成部分，已有数千年的历史，它通过手法直接作用于人体的经络、穴位和肌肉，以调节人体的生理功能，达到防治疾病的目的，对于推拿按摩的“证”，我们需要从中医的角度来理解。

在中医理论中，“证”是对患者整体状态的描述，包括病人的体质特征、病情的发展变化以及病人的主观感受等多方面因素，推拿按摩治疗的“证”，主要分为以下几个类别：

1、风寒湿痹：这类证候通常表现为关节疼痛、肌肉酸痛，常因受风、寒、湿邪侵袭所致，推拿按摩时，手法应以温通散寒为主。

2、瘀血阻滞：如跌打损伤后形成的瘀血，会导致局部肿胀、疼痛，此时推拿需要以活血化瘀为主，手法上会偏重于揉、按、摩。

3、肌肉劳损：长时间保持同一姿势或过度劳累导致的肌肉疲劳，推拿则侧重于放松肌肉，恢复其弹性，手法轻柔而富有节奏。

4、内脏功能失调：如消化不良、失眠等，推拿可以通过调理相关穴位，改善内脏功能，手法温和且深透。

5、养生保健：没有特定疾病的健康人群，推拿可作为养生手段，提高身体免疫力，手法以舒缓、放松为主。