肠外营养支持(Prenterl Nutrition Support,PNS)是一种通过静脉途径为患者提供必需营养素的治疗方法,主要用于肠道功能障碍、消化吸收不良或不能经口摄取足够营养的病人,尽管其在临床中的应用广泛,但并非所有病人都适合接受肠外营养支持,存在一些禁忌症。
如果患者的肠道功能并未完全丧失,仍能有效吸收营养,那么就不应该立即进行肠外营养支持,因为保持肠道的正常功能对维持肠道微生物平衡和免疫系统的完整性至关重要,只有当肠道休息或肠道疾病恢复时,才应考虑使用肠外营养。
严重肝肾功能不全也是肠外营养支持的禁忌症,由于营养物质需要经过肝脏和肾脏代谢和排泄,严重的肝肾功能不全可能导致营养物质无法正常处理,增加代谢负担,甚至引发并发症。
肠外营养可能会增加感染的风险,因此对于有活动性感染或者脓毒症的患者,如果没有采取有效的抗感染措施,不应进行肠外营养支持。
对于一些特殊类型的疾病,如胰腺炎急性期,肠外营养可能会刺激胰液分泌,加重病情,所以也不宜采用肠外营养。
肠外营养支持成本高,技术要求严格,如果患者的生命体征不稳定,如血压低,心率失常等,实施肠外营养可能会增加风险,不是最佳选择。
肠外营养支持虽有许多优点,但在实际操作中必须谨慎,充分评估患者的整体状况,遵循适应症与禁忌症,以确保治疗的安全性和有效性。
