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全肠外营养支持的适应证

全肠外营养支持(Totl Prenterl Nutrition, TPN)是一种通过静脉途径提供全部或大部分营养需求的治疗方法,它主要用于那些由于各种原因无法从口腔摄入足够营养或者肠道功能受损的患者,以下是全肠外营养支持的主要适应证:

1、严重消化系统疾病:如胃肠炎、胃肠道肿瘤手术后、克罗恩病、溃疡性结肠炎等,导致肠道吸收能力下降。

2、长期禁食或吞咽困难:如昏迷、大面积烧伤、神经肌肉疾病等,使患者不能正常进食。

3、肠道梗阻或短肠综合症:肠道部分切除或功能障碍,使得食物无法正常通过和吸收。

4、免疫缺陷或代谢性疾病:如艾滋病、严重糖尿病酮症酸中毒等,需要特殊营养支持。

5、手术后恢复期:如大手术后,肠道功能尚未完全恢复,需要额外的营养补充。

6、长期低体重或营养不良:如癌症晚期、艾滋病晚期、营养摄取不足的儿童等。

7、急性肾衰竭或肝衰竭:肝脏或肾脏是体内主要的解毒和营养转化器官,当它们的功能受损时,可能需要全肠外营养支持以避免进一步损害。

全肠外营养支持在临床中扮演着重要角色,但其使用需谨慎,因为长期依赖可能会带来并发症,如静脉导管感染、脂肪超载综合征、电解质紊乱等,医生会根据患者的病情和身体状况,权衡利弊来决定是否采用全肠外营养支持,并密切监测患者的反应和健康状况。

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