中医推拿按摩师证书，全称是国家职业资格证书，是由国家人力资源和社会保障部颁发的专业技能认证，这个证书的用途主要体现在以下几个方面：

它是从事中医推拿按摩工作的“身份证”，在当前严格的行业规范和管理环境下，持证上岗已经成为行业的基本要求，没有这个证书，你可能无法在正规的医疗机构、养生馆或者美容院等地方合法地进行推拿按摩工作。

它代表了你的专业能力，这个证书需要通过系统的理论学习和实践操作考核才能获得，所以它证明了你已经掌握了中医推拿按摩的基本知识和技能，具备为客户提供服务的能力。

对于个人的职业发展来说，这个证书也是提升自身价值的重要凭证，在晋升、加薪或者跳槽时，这个证书都能作为你专业素质的一种体现，增加你的竞争力。

至于费用问题，这并不是固定不变的，因为培训费用会受到地区、培训机构、课程内容以及证书等级等因素的影响，初级证书的培训费用可能会相对较低，大约在几百到一千多元之间；中级或高级证书的培训费用则可能会达到几千元，每年的维护和更新证书也可能产生一定的年费，但这部分费用通常不高，具体数额需根据当地政策和机构规定来定。

中医推拿按摩师证书不仅是职业身份的象征，更是个人技能与专业素养的体现，虽然投入了一定的时间和金钱成本，但其带来的职业安全感和职业发展的可能性是值得的。