嘿，现在低头看着手机的你，颈椎还好吗？
明明一直很健康的一个人，莫名开始双手发麻、头晕恶心
医院一查，这是得了“颈椎病”了。
如果把人这个整体比作一家公司，全身的所有器官、结构比作公司下属的员工。
那么，颈椎一定是那个工作压力最大，工作时间最长，待遇又最差的员工之一。
久坐，睡觉用高枕或无枕、喜欢卧位看书或电视……
日积月累，现代人不健康的生活方式早早就为颈椎病埋下了祸根。
30岁算什么，现在连不到10岁的小孩子都能得颈椎病！
1
颈椎病
早就找上了年轻人
脊椎？颈椎？很多人傻傻分不清。
颈椎指的是脊柱中位于颈部的那部分，由七块椎骨和椎骨之间的椎间盘和韧带组成。七块椎骨形成的骨性通道中有脊髓从中通过，并依次发出各节段颈神经。
随着年龄的增长，椎骨、椎间盘、韧带会逐渐老化、磨损并出现以下改变：
· 椎间盘脱水 椎间盘就像椎体之间的垫子，到40岁时多数人的椎间盘开始脱水和收缩，这使得椎体之间骨-骨的直接接触增加。
· 椎间盘突出 年龄增加会使椎间盘纤维环出现裂缝，导致椎间盘突出，严重时会压迫脊髓和神经根。
·骨刺形成 椎间盘退变通常导致脊柱产生骨质增生，这是为了加强脊柱的稳定性。这些骨刺有时可以挤压脊髓和神经根。
·韧带僵硬钙化 韧带是将骨骼与骨骼连接起来的组织绳索。脊柱韧带会随着年龄的增长而僵硬，使颈部不那么灵活。
颈椎病是由于上述病变所引起的一系列临床症状的综合征。事实上，轻微的上述病变并不会出现临床症状，而是当颈椎病严重到一定程度时才会有所表现，包括：
· 手指、上肢、腿或脚的刺痛、麻木和力弱
· 行走不稳、下肢踩棉花感
那么，是不是一定要等到出现症状了才能干预呢？颈椎病能不能预防呢？要回答这个问题就要先了解一下颈椎病的危险因素，包括：
· 年龄 颈椎病是颈椎随年龄增长的一种老化。
· 职业 所从事的工作需要重复且繁重的颈部运动，或者颈部长时间处于特殊位置。
· 颈部外伤 颈部外伤会增加颈椎病的风险。
· 遗传因素 某些家庭中的成员罹患颈椎病的风险较一般人高。
· 抽烟 吸烟会增加颈部疼痛的发生率。
颈椎病的诊断
颈椎病的诊断需要综合包括体格检查、影像学检查、神经功能检查在内的多种信息。
体格检查
· 检查颈部的运动范围
· 测试肌腱反射和肌肉力量，以确定脊神经或脊髓是否受压
· 观察走路的情况来明确脊髓压迫是否已经影响到步态
影像学检查
影像检查可以为诊断和治疗提供详细信息，包括：
· 颈部X光片 X射线可以显示颈椎异常，如骨刺。颈部X射线还可以排除颈部疼痛和僵硬的罕见和更严重的原因，例如肿瘤或骨折。
· CT提供更详细的成像，尤其是骨骼成像。
· MRI 可以帮助确定脊神经或脊髓受压的区域。
· 脊髓造影 将示踪染料注入椎管中以提供比X射线或CT更详细的信息。
神经功能检查
该检查可以确定神经信号是否正常传导到肌肉。神经功能检查包括：
· 肌电图 测量在肌肉收缩和舒张时神经中的电活动。
· 神经传导检测电极附着在所要检测的神经表面的皮肤上。通过电刺激神经来测量神经信号传导的强度和速度。
颈椎病的治疗
颈椎病的治疗取决于体征和症状的严重程度。治疗的目标是减轻疼痛，帮助您尽可能地保持正常活动，并防止脊髓和神经永久性损伤。
药物治疗
· 非甾体类抗炎药 轻度疼痛科以口服普通NSAID类药物（如乐松），更加严重的疼痛需要药效更强的止痛药来缓解
· 皮质类固醇 短程口服泼尼松可有助于缓解疼痛。如果疼痛很严重，注射类固醇类药物会有更好的效果。
· 肌肉松弛剂 某些药物，如环苯扎林，可以帮助缓解颈部肌肉痉挛。
· 抗癫痫药物 一些抗癫痫药物，如加巴喷丁和普瑞巴林，可以减轻受损神经的疼痛。
· 抗抑郁药 已发现某些抗抑郁药物有助于缓解颈椎病引起的颈部疼痛。
物理治疗
物理治疗师可以通过伸展和加强您颈部和肩部的肌肉来缓解疼痛症状。对于一些神经根受压的患者，牵引治疗可以为脊神经提供更大空间，从而减轻压迫，缓解疼痛。
手术治疗
大约75%-90%的神经根型颈椎病患者可通过非手术治疗达到缓解症状的目，仅26%的神经根型颈椎病患者最终需手术治疗2。如果保守治疗无效或神经系统体征和症状（如手臂或腿部无力）恶化，则可能需要手术治疗。
手术可能涉及：
· 去除突出的椎间盘或骨刺
· 去除部分椎骨
· 使用自体骨移植物和椎间融合器融合部分颈椎节段
生活方式和家庭疗法
轻度颈椎病可以试用以下方法：
· 经常锻炼 保持活动有助于加速恢复，每天走路的人罹患颈部和腰部疼痛的概率低。
· 非处方止痛药 布洛芬、萘普生钠或对乙酰氨基酚通常可以控制与颈椎病相关的疼痛。
· 冷敷或热敷 冷敷或热敷可以缓解颈部肌肉酸痛。
· 软颈托 颈托的支撑可以让颈部肌肉得到休息。但是，颈托只能短期佩戴，因为长期佩戴最终会削弱颈部肌肉力量，不利于颈椎病的治
