肠内营养是一种通过鼻胃管、胃造口或空肠造口直接将营养液输入到肠道内的营养支持方式，适用于许多疾病状态下的患者，如术后恢复期、消化道功能障碍、严重烧伤等，任何医疗手段都有其适应症和禁忌症，肠内营养也不例外。

肠内营养的禁忌证主要包括以下几点：

1、严重的肠道梗阻：当肠道完全或部分被堵塞时，无法正常进行肠内营养，否则可能导致肠道破裂或者穿孔的风险增加。

2、肠道感染或炎症：如严重的溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等，此时肠壁通透性增加，可能引发全身性感染。

3、胃肠道出血：无论是急性还是慢性出血，都应避免肠内营养，以防止加重出血情况。

4、急性重症胰腺炎：在病情未稳定前，肠内营养可能会刺激胰腺分泌，加重病情。

5、高度怀疑或已证实的肠麻痹或肠功能衰竭：此时肠道对营养物质的吸收能力大大降低，肠内营养的效果不佳且可能存在风险。

6、某些特殊疾病，如严重的脂肪吸收不良、乳糖不耐受等，需要特殊配方的肠内营养，否则可能导致腹泻、腹胀等不适。

7、在一些特定情况下，如手术后短期内（如腹部大手术后的24-48小时内），也可能暂时禁忌肠内营养，以防吻合口漏或其他并发症。

8、对于昏迷或意识不清的患者，如果存在误吸风险，也需谨慎考虑是否使用肠内营养。