急性周围性面瘫患者的头颈部，由于受病变血管的影响，头颈部浅表血管的血流量大小出现差异，导致了局部皮肤温度及红外线辐射量不同。红外热像技术能具体、形象、动态地反映头颈部血循环状况，进一步探讨头颈部血循环变化规律。

1 什么是急性周围性面瘫

急性周围性面瘫是面神经损伤中最常见的类型，周围性面瘫亦称面神经麻痹、周围性面神经炎，中医亦称 “口僻”。

临床表现为：1.急性起病，数小时或1～3天症状达到高峰，病初可伴耳后乳突区、耳内或下颌角疼痛。2.一侧面部表情肌瘫痪为突出表现，口角歪斜，流涎，讲话漏风，鼓腮和吹口哨漏气，食物滞留于病侧齿颊之间。3.可伴有味觉丧失，唾液减少，听觉过敏，患侧乳突部疼痛，耳郭和外耳道感觉减退，外耳道或鼓膜疱疹。

2 面瘫的针灸治疗

针刺治疗作为周围面瘫的最佳治疗方法，已被当前医学界所共认。在多年的临床治疗中，面瘫急性期在患侧行针刺常规治疗，采用针刺法治疗急性期面瘫，取得了满意的疗效。

有医疗团队采用医用红外热像仪对针刺治疗前后急性周围性面瘫患者的头面部进行动态监测。检测急性周围性面瘫患者左右两侧额区、内眦区、眶上区、面颊区及舌区的温差。

由于红外热像图能直观、灵敏以及客观地反映病情变化，结果发现：当患者经过一段时间治疗后，随着临床症状的减轻，头面部的热区范围缩小，温度降低，患侧温度升高，与健侧温度差缩小，提示神经损伤程度减轻。而此时，CT及MRI检查并未有任何变化。从而说明，这种患者症状的变化及功能学的变化，也只是红外热像图才能较好地显示。

这提示采集该热能所形成的远红外热像图，可较好地反映头面部供血状态及代谢水平变化，为临床提供周围性面瘫疗效动态观察的评估指标。

3 红外用于疗效评估的优势

红外热像技术是利用红外热像仪摄取人体的温度分布，并经热成像技术形成热像图来研究、诊断疾病的一种新的影像学方法，是一种功能学成像。目前在临床应用较为广泛。

红外线是波长介于可见光与微波之间的电磁辐射，所有温度大于绝对零度的物体，都在不断地发射红外电磁辐射，遵守红外辐射定律。人们常选用敏感波长在8一14 μm的红外探测器探测人体红外辐射，再把热辐射信号转化为可视、可定量的红外热像。

4 小结

红外热像技术在临床医学上首先用于乳腺肿瘤的诊断。随后又逐渐扩展到内、外、妇产、神经、中医科等临床其他领域。

医用红外具有操作方便的特点，其费用较CT及MRI低，且无任何副作用，患者易于接受。可以反复多次检查，便于动态观察检测病情变化，客观判断疗效，为临床治疗用药提供客观依据。

医用红外热像技术作为无创便捷的功能影像检查技术，可较好地反映头面部供血状态及代谢水平的变化，从而为临床提供周围性面瘫疗效动态观察的评估指标。

红外热像仪具有安全、方便、低成本等特点，可以随时采集载有疾病信息的温度变化，因而能够随时较早发现治疗效果的倾向是好是坏，以便及时指导医疗过程，调整治疗方案。