既是高龄,又身患糖尿病多年,这么多年都没能怀上,没想到今年意外怀上了二胎,对于这个来之不易的小宝贝,“糖妈”姚女士既开心又担忧。
今年48岁的姚女士在一家国企单位上班,家中的独子已经上了大学,经过多年的打拼,老公和她也算事业有成。开放二胎政策以来,一直想再要个“二宝”没能如愿。5个月前,她发现自己怀孕了,对于这个意外到来的小生命她也倍感珍贵,她身患2型糖尿病8年,虽然血糖一直控制得不错,但是怀孕后她也不知道到底还要不要继续吃药,于是赶紧来到家附近医院。
接诊的内分泌科主任黄伟立刻为她进行了血糖检测,发现她空腹血糖达到了16mmol/L,高血糖会引起孕妇的胎盘对胎儿血氧供应不足、宫内缺氧,影响胎儿正常发育,黄主任为她进行了对症治疗,并做了动态血糖监测。黄主任介绍,妊娠期胎儿生长发育所需要的能量完全是靠孕妇提供,糖尿病孕妇的饮食控制不能过于严格,但是长期稳定的控制血糖才能达到效果,从波动图可以看出哪些时间段需要控制血糖,通过胰岛素、运动方式以及饮食搭配的方式来进行综合控糖。姚女士按照自己血糖波动的规律进行控制,目前怀孕5个多月,胎儿的情况也十分良好。
孕妇患糖尿病如何治疗
虽然妊娠期糖尿病对母体和胎儿都有诸多不利,但是随着科技的进步,这项疾病的神秘面纱被逐一揭开,只要发现的早、治疗的及时,危害可以被降到最低。如今比较常用的治疗方法有以下几种:
1.饮食疗法
绝大多数糖尿病孕妇通过饮食调理都能很好调控血糖,认真听听医生的食疗建议,不能吃的坚决忌口,对于情况较轻的高血糖孕妇很有效果。
2.胰岛素治疗
在饮食调理无用的基础上,医生会决定是否需要注射胰岛素来就来降低血糖。不过,注射胰岛素和饮食调理是要同时进行的,准妈妈们不能以此为借口又开始百无禁忌。
3.监护配合
定期到做与妊娠期糖尿病有关的母婴检测,根据医生的要求做及时的反馈与自测,有了这些第一手资料才能让医生的治疗更加有效。
妊娠糖尿病的注意事项
1.注意饮食
少吃多餐,避免暴饮暴食导致血糖升高,防止饿肚子导致酮体过多继而中毒。为了能通过饮食调控血糖,孕妇要少吃一些糖分过高的食物,多摄入优质蛋白,如虾肉、鸡肉等等。一日三餐千万不能用水果代替,就算胃口不好,也尽量吃一些主食。虽然孕妇要注意控制体重,但不能因此影响到热量的摄入。随着孕期的发展,胎儿对热量的需求会逐渐变大,供给跟不上会影响胎儿的生长发育。
2.加强锻炼
不论血糖是否过高,怀孕之后都应该坚持锻炼,对大人和孩子的健康非常有好处。虽然怀孕期间血糖过高的现象在分娩后会慢慢恢复,但是步入中老年期患上2型糖尿病的机率却比一般孕妇高上不少,运动能够帮助控制血糖稳定,预防再次患病。不过准妈妈的运动量不宜过大,尤其是怀孕的早期和晚期。孕妇最好在有人陪同的情况下外出运动,随身携带一些碳水化合物含量高的小零食,感到头晕时立即服用,防止体力透支。
3.不要忽略糖尿病筛查
总的来说,高血糖致使胎儿畸形的现象发生在怀孕后期。在受孕后6~7个月左右时,不要忘记去医院做糖尿病筛查,事先和医生约定检查时间,问清楚检查前的注意事项,如需不需要空腹等。平时的产前检查也要勤做,因为一些症状的出现暗示了孕期糖尿病的发生,比如羊水过多、尿糖等等。
4.注意检测血糖,尤其是餐前血糖
血糖偏高的孕妇可以自备家用检测仪器按时检测血糖含量,并把数值记录下来,尤其是餐前的血糖数值,这些资料对医生的治疗和诊断有很大的帮助。
