师氏火针种类很多，包括单头细、中、粗火针（即尖头火针），平头火针，三头火针，火鍉针，火镵针，火铍针，火钩针等。临床上以尖头火针较为常用。
尖头火针根据直径分为粗、细、中三种型号。细火针直径0.5mm，中火针直径0.75mm，粗火针直径1.2mm。根据临床需求，我们又制作了直径0 .4 mm的特细火针，这样的针刺时疼痛轻微，并且针后不留疤痕。
尖头细火针临床适应证最广，具温经散寒，活血祛瘀，舒筋定痛，温阳利水等功效；尖头中火针功用同前，但多用于体质壮实，身体肥胖之人；尖头粗火针具温经散寒，活血通络，破脓祛腐等功效，多用于脓肿痈疡等外科疾患。
操作要点
掌握好四个度：即温度、速度、准确度、深浅度。
1.温度：深而速刺，烧针白亮；浅而点刺，烧至通红；慢而熨烙，烧至微红即可。
2.速度：出针如闪电，回手似火烧。出针快速准确的诀窍，全在手眼之间：烧针时眼睛盯着针，烧红后，先将目光转向要扎的穴位，然后直接刺过去，中间不要停顿，一气呵成，又快又准。
3.准确度：这就需要平时下功夫勤练，针针刺中，不得偏离穴位。
4.深浅度，这是针刺取效的关键，要练到说扎多深就多深，既不太过、也无不及。火针进针多深就烧多深，应掌握深度。病浅针深，引邪入里，病深针浅、邪不得出。师老晚年用火针治疗风湿性关节病，多用轻轻点刺而不刺破皮肤，疗效也很好。我们在治疗膝关节冷痛时，一侧火针深刺，另一侧火针轻点，经观察两种刺法的疗效并无显著差异。
注意事项：宁浅勿深，刺时要避开大的神经、血管；火针应烧红刺入，否则针刺时患者感觉疼痛明显且易于感染；针后三天内不见水，一周内忌食腥荤辛辣刺激物品。
主治范围
1经筋病
《灵枢·经筋第十三》论述治疗经筋病的大法是：“治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输”。可见在古代，火针是治疗经筋病首选方法。
经筋病类同于慢性软组织损伤性疾病。那么肌肉、肌腱、筋膜、韧带、滑膜、关节囊、软骨、骨膜等软组织损伤皆可用火针治疗。
“火针疗法”是将中医的针刺法与艾灸法结合为一体的方法，其中既有针刺的机械性刺激，也有热能效应。它可引起局部充血，改善血循环，促进炎症消散和粘连软化，降低神经系统的兴奋性，解除肌肉痉挛以达镇痛的目的。火针通过刺入、消除激痛点，以治疗肌筋膜综合征，疗效很好。
在治疗经筋病时，以痛为腧，找准痛点特别是关键痛点非常重要。临床上常见的经筋病，如肩周炎、网球肘、腰背肌筋膜炎等皆可用火针治疗。
2痹症
火针长于治疗风寒湿痹，施术后的针孔给邪气以出路，火性温通可除寒燥湿，最宜于治疗风寒湿性关节痛、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等风湿四病，亦适宜于大部分风湿病引起的颈肩腰腿痛。治疗以局部取穴为主，顽痹、尪痹可用火针刺华佗夹脊。风湿病南北方都很多见，只是北方寒气甚、南方湿气重罢了。在广东发现冬天里也有人光着脚，虽然天气不冷，但地气寒凉，寒从脚下生，久而久之，寒湿之气便进入人体了，所以火针在南方同样应用非常广泛。
其实火针本身就是从南方来的。《素问?异法方宜论篇第十二》：“南方者，天地所长养，阳之所盛处也。其地下，水土弱，雾露之所聚也，其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针。故九针者，亦从南方来。”1985年10月，考古工作者在广西大明山脚的武鸣县马头乡元龙坡商周古墓中，发现了两枚青铜浅刺针，是迄今为止我国出土年代最早的医用金属针具，为“九针从南方来”提供了实物例证。
3中风
唐朝以前，火针主要用来治疗中风，现在用的反而少了，在偏瘫后遗症期，多见肩周炎、肢体末端水肿，肢体运动、功能感觉障碍，可用火针深刺，隔2天一次。火针点刺面部常用穴位治疗面瘫后遗症，疗效显著，但要选用特细火针，以免留下针痕，针前皮肤消毒，针后三天针眼不能见水，以免感染。
4痰核瘰疠
火铍针长于切开溃腐排脓，火鍉针长于烙熨止血收口，对淋巴结核溃烂流脓者有特效。先用火铍针划开肿物前壁，排尽囊内容物，然后用火鍉针将囊内壁全部熨烙，最后创口用纱布包扎，待其自愈。囊内空腔大者可放入抗生素纱布条，定期换药至伤口愈合。本家叔母患颈部淋巴结核十余年，一到夏秋就溃乱流脓，曾口服、静滴抗痨药，局部换药，偏方秘方，多方求治，终无疗效。1987年师老在大同市二医院针灸科坐诊，特请师老诊治，师老用火铍针切大囊壁，将里面奶酪样东西清理干净，然后用火鍉针边烙边说，不要说结核杆菌、就是癌细胞也把它烧死了。一周后复诊时，创面基本愈合了，至今未再复发。
5久病痼疾
火针温通气血、洞开穴门，使伏邪涌出。以治疗面瘫后期、顽固性头痛等病邪久伏体内者。博乐有一胃脘痛患者，毫针针刺两次无效，火针点刺一次后痛止。
6湿邪偏盛
火针温通燥湿，可治湿邪偏胜之疾，如泄泻、类风湿性关节炎指关节肿胀、中风后遗症因血液循环不良引起的四肢肿胀、特发性下肢水肿、关节腔积液等。下面重点介绍常见的膝关节积液的火针治疗：
将患膝屈曲，取主穴液点（在髌底外上缘梁丘穴上下、局部皮色光亮、肿胀明显处），先用细火针探刺“液点”，有积液流出，然后持中或粗火针速刺速出，积液即自行流出甚或喷出。然后在针眼处拔火罐，吸出部分残留积液。粗火针放液初期每日一次，积液减少后隔二至三日一次。配合内膝眼、犊鼻、血海、梁丘、阴陵泉、足三里等穴以细火针或毫针交替治疗。
7久不愈合之溃疡
曾治一糖尿病患者，左内踝上下有两个溃疡，久不愈合，用火鍉针局部熨烙两次即愈。在三屯治疗一位在抗美援朝战场上被炮弹炸伤的老兵，左小腿内侧中上三分之一处有一伤口，间断性溃烂流脓，先用双氧水清洗患处，见其伤口很小，先用细火针在伤口围刺，然后用火鍉针熨烙创面，隔日一次，三次即愈。复发性口腔溃疡可用火鍉针点烙溃疡面，疗效佳。
8赘疣、息肉、斑、点、痣
火针可治疗皮肤赘疣息肉、色素痣、老年斑等 ，但在面部治疗时一定要严格执行无菌操作和术后注意事项，以防感染、留疤。多种火针配合可治疗肛肠疾病、妇科疾病、传染性软疣等。这里介绍眼科翼状胬肉的火针治疗：先用地卡因麻醉，使眼球固定，根据病灶大小酌情选用粗火针、三头火针及小头火鍉针，从胬肉近瞳孔端开始向眼角方向点烙，速起速落，要求轻巧、快速、准确，对医生运用火针的熟练程度和控针能力要求很高，必须做到万无一失。
9以针代灸
艾灸温经通络、走窜搜寒之力胜；火针烧烁针孔、开门排邪是其长。用火针代灸使操作简单，可免艾灸烟熏费时之弊。有一些艾灸适应证可用火针取而代之，如点刺角孙治痄腮；点刺隐白、大敦治崩漏；点刺梁丘、血海、鹤顶、膝眼、三里等治疗膝关节冷痛；美尼尔氏综合征可用三头火针点刺百会穴九下；还可用细火针深刺至骨膜治疗顽固性头晕等。
