中医推拿按摩师和保健按摩师在一定程度上有所重叠，但又存在明显的区别，我们要明确两者的职业定位。

中医推拿按摩师，是中国传统医学的重要组成部分，属于中医临床治疗的范畴，他们运用中医学理论，如经络学、脏腑学等，结合手法技巧，对患者进行身体调理，以达到防病治病的目的，他们的工作内容包括但不限于推拿、拔罐、刮痧、针灸等多种中医治疗方法，需要深厚的中医理论基础和丰富的实践经验，取得中医推拿按摩师资格认证，通常需经过系统的中医教育和临床实习，通过国家统一考试，具备较高的专业门槛。

而保健按摩师，主要关注的是非疾病状态下的身心放松和健康维护，他们运用各种按摩技术，帮助人们缓解疲劳，改善血液循环，增强免疫力，提升生活质量，虽然保健按摩师也需要一定的按摩技术和专业知识，但其技能侧重于舒缓压力，促进身体健康，而非疾病的诊断和治疗，保健按摩师的培训和认证通常由职业技能鉴定机构或相关行业组织提供，要求相对较低。

尽管中医推拿按摩师可能包含一部分保健按摩的功能，但他们更偏向于医疗性质，有更高的专业要求和责任，而保健按摩师则更注重日常保健和休闲放松，服务范围相对较广，两者在职业定位、技能需求和工作内容上都有所不同，不能简单划等号。