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鼻窦炎症可侵入眼睛,你知道吗?

鼻窦炎是耳鼻喉科的常见病,而眼眶与鼻窦有着极为密切的关系,眼部并发症是鼻窦炎并发概率最高的并发症。

鼻窦炎症可侵入眼睛,你知道吗?
(图片来源网络,侵删)

先简单介绍一下鼻窦,鼻窦包括4对骨质腔,分别是上颌窦、蝶窦、筛窦和额窦,4对鼻窦加上鼻腔就好比是一个“四室一厅”的房子。

那么,鼻和鼻窦的感染是如何侵入眼部的呢?

从上方图片可以看出额窦靠近眼眶上壁,其中前组筛窦的外侧壁就是眼眶的内侧壁,而上颌窦上壁构成了眼眶底部的内侧壁,后组筛窦和蝶窦又十分接近眶尖的内壁及部分上壁。也就是说,额窦、上颌窦 、蝶窦和筛窦围绕着眼眶的上、下、后和内侧,与眼眶内的组织仅一薄骨板之隔。

若筛窦侧壁(纸样板)和蝶窦侧壁极薄或先天缺损,则会导致两窦之黏膜分别与眶内侧骨膜和视神经鞘膜相贴。筛前、后的血管和神经又把筛窦和眼眶内贯通起来,使鼻和鼻窦内的炎症、病毒、细菌等感染侵入眼部。

值得注意的是,上颌窦窦腔大,位置低, 窦口较高, 在中鼻道外侧壁的位置却最低, 容易受别处炎症牵连,更容易积脓 ,故上颌窦的炎症发病率最高。

鼻窦炎可引起急性或慢性结膜炎 ,筛窦、蝶窦的炎症, 往往导致眼球后面的隐痛;上颌窦炎的疼痛, 常常从颊部放散到眼部;额窦 、筛窦、上颌窦的化脓性炎症可能引起角膜炎等。若炎症侵入眼球,可导致全眼球炎、甚至视力丧失!

急性或较严重的、具有典型症状的鼻窦炎诊断并不困难, 但早期的、轻度的鼻窦炎, 有时症状不够显著,往往被原始出现的如感冒等症状所掩盖。

很多慢性鼻窦炎患者,会习惯性的把鼻腔闭塞,、分泌物排出及眼眶疼痛等症状归咎于其他原因 , 如果首诊于眼科又很难同鼻窦炎联系起来。很容易误诊为“眶上神经痛”而延误治疗 ,忽略鼻窦炎的存在。

希望今天的内容,能让大家更深入的认识鼻窦炎及眼部并发症,若发现视力下降、眼眶肿胀等眼部不适的症状,应及时检查是否是因鼻窦炎引起的,才不至于误诊、漏诊或者延误治疗导致病情加重。

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