推拿理疗师证书是一种专业技能的认证，它的主要作用和价值体现在以下几个方面：

它是合法从业的凭证，在中国，任何医疗或健康服务行业都需要相关的资质证明才能进行执业，持有推拿理疗师证书，意味着你已经通过了专业培训，掌握了推拿理疗的基本理论知识和实践技能，具备为客户提供安全、有效的推拿理疗服务的能力。

提升个人职业竞争力，在竞争激烈的就业市场中，拥有专业证书可以让你在众多求职者中脱颖而出，增加被雇主青睐的可能性，尤其对于推拿理疗这种注重实践经验和技术的专业，证书无疑是对个人能力的一种权威背书。

有利于职业发展，随着社会对健康日益重视，推拿理疗的需求也在不断增加，有了专业的推拿理疗师证书，你不仅可以在医疗机构工作，也可以选择开设自己的诊所或者成为自由职业者，有更多的职业选择和发展空间。

至于费用问题，推拿理疗师证书的培训和考试费用因地区、培训机构以及课程内容的不同而有所差异，初级的培训课程可能在几百到一千多元人民币，中级和高级的课程可能会达到两千至五千元左右，还需要支付相应的考试报名费和证书工本费，但请注意，这些费用并非一次性支出，而是为了获取一项长期受益的职业技能投资。

关于年审，大部分证书都有一定的有效期，过期后需要进行复审或重新考试以保持其有效性，复审通常会涉及到一定费用，金额根据不同的机构和地区也会有所不同，一般在几十元到几百元之间。

推拿理疗师证书的价值远超其成本，它不仅能帮助你在行业中立足，还能推动你的职业生涯向更高层次迈进，如果你对此领域有兴趣，投入时间和金钱去考取这个证书是非常值得的。