2014年冬天，我收到一封来自中国山西的邮件，写信的人却是一位外国女士。原来，她在山西的一个县城支持妈妈们的母乳喂养，急需专业的辅助工具。我因此认识了她，她叫Petra，有一个好听的中文名字：雷婧怡。
我问她为何选择在中国这个不太发达的地区进行这样一种并不常见的事业。她回答是因为上帝的爱。她和丈夫以及两个女儿从1997年搬到中国，他们通过医疗、教育、咨询和其他公共福利项目同当地政府和其他组织合作，用发自内心的热情和专业技能来造福中国人民。
这就是婧怡。
Petra de Ruiter
高中毕业后在荷兰获得了护理学学士学位。1992年于英国(Bedford)贝德福德助产学院毕业。毕业后在医院工作:做接产，孕妇保健，产后检查，护
理高危孕妇，体弱儿的工作。然后在荷兰获得注册助产士资格*1。在2013年10月，通过“国际认证哺乳顾问”*2认证（IBCLC）。
Petra一家所在的地方是山西省阳曲县。无论在英国，荷兰还是中国，Petra的工作对象是孕妇和刚生完孩子的母亲，Petra意识到这群女性在世界各地都是一样的:她们需要支持和爱护,需要为分娩,为母乳喂养和照料新生婴儿做准备。
Petra愿意倾囊相授，用自己的经验和知识来帮助这些女性!作为助产士,她开始训练阳曲县的乡镇医生，来提高乡村的产前和产后护理水平。自2013年成为哺乳顾问之后,她转而集中进行母乳喂养支持和哺乳培训。她在不同的医院开展孕妈妈班,为医务人员提供哺乳培训,在医院和人们的家里进行哺乳咨询工作, ,她与她的丈夫一起开发了一个网站来提供与分娩有关的资讯 .
【注释】
*1在荷兰和英国，孕产妇一切的检查和管理都是在助产士的指导下完成的；只有高危情况孕产妇的管理才需要转至妇产科医生。
*2 IBCLC（International Board Certified Lactation Consultant） 国际认证哺乳顾问，是一位提供母乳哺育健康照护的专业临床人員，他/她具有必备的技巧、知识和态度，可独立协助母亲进行母乳哺育，并针对与哺乳相关的问题提供熟练的专业处理。截止2016年8月，目前中国大陆共计89位IBCLC。
为什么奶不够？
Petra告诉我：“我遇到妈妈们经常担忧的问题是:“我的奶够吗?“我发现,大多数中国妈妈在产后认为自己没有足够的母乳。因此,大多数人在开始经历了奶瓶喂养,几乎所有的母亲母乳喂养的时间有延迟(在产后第二天或更晚),或是在最初的日子里不经常（频繁）进行母乳喂养(如每天只有4 - 5次或更少)和不够长(5 - 10分钟,最多10 - 15分钟),还有的妈妈通常一次只提供一边乳房喂。难怪很多妈妈会抱怨“没有足够的奶”。在早期加入配方奶会造成启蒙困难和持续母乳喂养的困难。这就是为什么我觉得教新手父母“如何确保妈妈们有足够的奶”是如此的重要。
世界卫生组织表述:“除了少数有医疗指针的问题，从出生后就进行纯母乳喂养是可行的，非限制性的只喂母乳会达成有丰富母乳的期望结果”。在我的课上我鼓励孕妇在生好后一小时内开始喂宝宝,且频繁喂 (每天8 - 12次),在初次哺喂后按需给予,除去有医疗需求外避免使用奶瓶喂养。我会向妈妈们解释这背后的逻辑。
班上的一位孕妈妈告诉她:“我真的想母乳喂养,但我还是担心是不是够…”Petra将联系方式留下了,叮嘱孩子生好后可以联络。另一位母亲问:“我看到很多妈妈的奶不够。有没有可能我也会这样？“Petra再次解释,刚开始母乳喂养,不经常喂、时间短促、奶瓶喂养都是母乳不足的主要原因。但是也有特殊情况,婴儿需要补充配方奶。”
比如当宝宝不能够有效吮吸乳房,因为舌系带问题、早产或是出于不同原因的衔乳问题等。如果宝宝真的没有获得足够的奶,我经常建议妈妈们继续频繁母乳喂养,可借助优质的双边电动吸乳器吸出乳汁。如此她可以补给自己的母乳给孩子，同时又能够持续保持母乳供应。
今年我获得资金为医院采购吸乳器。早些时候我已经训练医护人员关于母乳喂养的基本原则,现在我能够解释何时以及如何使用吸乳器。培训医务人员和培训新妈妈和她的家人同等重要。医生,护士和助产士在医疗培训中没有学习到很多关于母乳喂养的内容。我们需要在一条船上来帮助母亲成功开始母乳喂养,只有医疗原因的情况才考虑奶瓶。”
从1992年起，我便在英国、荷兰和中国帮助孕产妇。在一个家庭这样特别、新鲜、兴奋的时刻给他们以帮助，真的让我倍感荣幸。
感同身受，专业支持
Petra接受了助产士培训后生了两个女儿。她说：我已经知道了生孩子的感觉十分特别，但是自己成为了一名母亲，让我对这个观点有了更深的理解。我亲自体会到了妊娠期、分娩时，以及产后头几天有良好支持的重要性。作为一名助产士，我学习了很多有关母乳喂养的知识并且帮助许多新妈妈们顺利实现母乳喂养。当我自己怀孕时，我很容易地决定将来一定要给孩子喂母乳。不过，在工作中我看见有些新妈妈在母乳喂养过程中遇到了一些困难，所以我想：“我尽量试着喂母乳吧！”
等到我们的第一个女儿出生时，我的想法却不一样：“我绝对不给女儿喂奶粉。我一定要自己喂她！”结果是：我一口配方奶粉也没有给我孩子吃，给两个孩子都喂一年的母乳。虽然我意识到有的时候补充奶粉是有必要的，但是我也了解一个母亲想要给孩子喂母乳的强烈愿望。
