肠内营养是一种通过鼻胃管、胃造口或空肠造口等方式直接将营养液输入到消化道内的营养支持方式，对于不能经口摄食或者摄食不足的患者，尤其是重症监护病房中的患者，肠内营养具有重要的临床价值，并非所有病人都适合接受肠内营养，有一些情况是肠内营养的禁忌证。

完全性肠道梗阻是肠内营养的绝对禁忌证，此时，食物无法通过梗阻部位，强行进行肠内营养可能导致梗阻加重，甚至穿孔、腹膜炎等严重并发症。

严重的急性胰腺炎在炎症高峰期应避免肠内营养，因为这可能刺激胰腺分泌，加重病情，同样，严重的吸收不良综合征如短肠综合症，由于小肠吸收功能严重受损，肠内营养的效果可能会大打折扣。

严重的心肺功能不全也需要谨慎考虑肠内营养，大量液体的输入可能增加心脏负担，而高脂饮食可能引发肺部并发症。

值得注意的是，并非所有的消化系统疾病都禁忌肠内营养，比如慢性肝病、肾病、肿瘤等患者，在适当的监控和调整下，仍可以安全地进行肠内营养。

肠内营养禁忌证并非一成不变，需要根据患者的病情、全身状况以及肠道功能进行全面评估后决定，医生会根据具体情况权衡利弊，选择最合适的营养支持方式，对于“不是肠内营养禁忌证”的情况，可能包括一些轻度至中度的消化系统疾病，在适当处理和支持下，可能可以进行肠内营养，部分轻度的胃肠炎、术后恢复期的病人，在医生指导下，可能能够安全接受肠内营养，但这些都需要专业医疗团队的个体化判断和管理。