什么是静脉曲张

下肢静脉曲张俗称“浮脚筋、静脉肿”，其特征为下肢浅静脉血管发生迂曲扩张及滞血的现象。下肢的静脉曲张续发于其周围支撑组织的退化及松弛，再加上静脉本身的膨胀及血管内瓣膜的松弛且无法闭紧，致使血流一再地淤积而引起各种并发症。它是有一定的遗传性 ,与血管壁的张力、弹力 ,以及纤维的分布有关。如果一个病人先天血管壁比较薄弱 ,就较容易得静脉曲张。因此，“血管壁缺乏弹性”与“静脉瓣膜功能不全”通常辗转发生。据估计20-25%的女性与10-15%的男性有下肢静脉曲张的困扰。下肢静脉曲张主要是指下肢浅静脉曲张。

静脉曲张有哪些并发症

大部分早期静脉曲张病人症状比较轻微 ,主要表现为下肢发酸、发胀 ,走路容易疲劳等。进一步发展之后 ,即静脉长期瘀血后 ,可形成血栓 ,还可出现血栓性静脉炎,出现疼痛、红肿 ,影响活动。同时 ,下肢静脉曲张还可造成瘀滞性皮炎 ,即血长期瘀积在腿上之后 ,血液的压力较大 ,通过血管渗透到外面 ,形成下肢局部肿胀 ,组织间液增加 ,皮肤瘙痒 ,发生相应的苔藓化。如果被抓破还会形成慢性溃疡 ,局部发黑 ,皮肤增厚。一些下肢曲张的病人由于血管突出 ,皮肤变薄 ,还会出血。到了晚期 ,会出现皮肤色素沉着 ,溃疡不愈等情况。

静脉曲张的治疗方法

静脉曲张的治疗方法具多元性，治疗静脉曲张的方法有保守治疗、药物治疗和手术治疗及微创治疗。

保守治疗

早期轻中度的下肢静脉曲张，经过合理地改变生活习惯以及采用相应的保守治疗手段，可以维持很长一段时间不发展。对于生活或工作中需要长期站立的患者，可以多进行行走性的锻炼，以增加小腿泵的作用，可以帮助下肢静脉回流。经常把下肢抬高 ,使血液更好地回流 ,不要瘀滞在腿上。长期穿弹力袜是最有效的治疗静脉曲张的保守治疗方法之一，这里所说的弹力袜指医用弹力袜。由于医用弹力袜有压力梯度，因此，选择时要根据踝关节小节的周径选择弹力袜的袜型、压力和尺寸。选择不慎不仅不能达到治疗静脉曲张的预期效果，还可引起严重的并发症。此外，运用一些药物 ,比如迈之灵、消脱止、爱脉朗等 ,改善血管壁的弹性 ,减少渗出 ,具有一定的治疗作用。。

手术治疗

1.经典的静脉曲张高位结扎加剥脱术即在浅静脉汇聚到深静脉的大腿根部 ,把所有有可能产生血液倒流的来源静脉结扎掉,然后将曲张的静脉全部剥离 , 剥离并不影响腿部血液的回流，也不会影响病人的行动能力。去除曲张静脉利大于弊。

2. 微创手术治疗静脉曲张技术日趋成熟，激光和射频治疗是微创手术常用的治疗方法，利用激光在静脉腔内灼闭，充分破坏静脉壁以达到静脉纤维化，使之最终收缩关闭，从而达到治疗的目的。手术时间短，创口小，患者第二天就可下床活动。虽然微创手术有其不可替代的优势，但术后有一定的复发性。

3.光照下动力旋切抽吸曲张静脉术 在冷光源照明下动力性旋切抽吸静脉，与传统手术方法相比，可以准确定位曲张静脉，快速安全刨吸血管，可视状态下有效去除病变。主要的优点1. 切口少，比常规手术切口减少50%，从而减轻术后切口疼痛，改善腿部美观 2. 可视下操作，有效性和准确性提高 3.自动旋切抽吸去除曲张静脉，操作时间缩短，术后恢复快，住院时间减少。