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应用肠外营养支持的适应证

肠外营养支持,也称为肠外营养疗法或静脉营养,是一种通过静脉途径提供必需营养素的方式,主要用于那些无法或者不宜从消化道获取足够营养的患者,其适应证广泛,主要包括以下几类:

1、长期禁食:如严重的消化系统疾病(如胃肠炎、胃肠道梗阻等)导致的进食困难,或者需要进行长时间空肠或回肠造口手术的患者。

2、营养不良:由于各种原因引起的严重体重下降、肌肉消耗和免疫功能降低,如肿瘤病人化疗后的食欲减退,大面积烧伤患者等。

3、消化吸收障碍:包括短肠综合症、胰腺功能不全、克罗恩病、溃疡性结肠炎等慢性炎症性肠病,这些疾病影响了食物的正常消化与吸收。

4、急性重症疾病:如急性肾衰竭、严重感染、多器官功能衰竭等,此时肠道可能暂时失去吸收能力,需依赖肠外营养支持。

5、大手术后恢复期:如心脏手术、腹部大手术后,肠道功能可能暂时受损,肠外营养可作为过渡期的营养补充。

6、严重创伤或烧伤:这类患者的能量需求增加,而消化道功能可能受到影响,肠外营养是保证其能量供应的重要手段。

7、免疫缺陷病:如艾滋病、白血病等,肠外营养可以避免肠道感染,同时提供充足的营养支持。

肠外营养支持的应用,极大地改善了这些患者的营养状况,提高了治疗效果,缩短了住院时间,并有助于减少并发症的发生,使用不当也可能引发静脉导管相关感染、代谢紊乱等问题,必须在医生指导下规范使用。

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