全胃肠外营养(Totl Prenterl Nutrition,TPN)是一种通过静脉途径提供人体所需全部热量和营养素的治疗方法,其适应证主要包括以下几类:
1、肠道功能障碍:如严重腹泻、吸收不良综合症、肠道梗阻或切除术后,由于肠道无法正常消化吸收食物,需要TPN来满足身体对营养的需求。
2、重大创伤或烧伤:这类患者往往存在大面积组织损伤,能量消耗大,且可能伴有肠功能障碍,TPN可以快速提供大量营养,促进伤口愈合。
3、恶性肿瘤:特别是消化系统恶性肿瘤,可能影响到正常的饮食和消化吸收,TPN可作为辅助治疗手段,保证患者的营养状态,增强抵抗力。
4、长期不能经口进食:如慢性胰腺炎、神经性厌食症等,长期不能正常摄取食物,TPN是维持生命的重要方式。
5、免疫缺陷病:如艾滋病、自身免疫性疾病等,常伴有严重的营养不良,TPN可以帮助改善营养状况,提高免疫力。
6、新生儿及早产儿:他们的胃肠道功能未发育完全,或者因疾病原因无法正常喂养,TPN能提供必要的生长发育所需的营养。
尽管TPN在临床中发挥了重要作用,但并非没有风险,如静脉导管感染、肝胆并发症、代谢紊乱等,使用时需严格评估患者情况,权衡利弊,并进行密切监测。
