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简述肠内营养适应证和途径

肠内营养,也被称为管饲或鼻胃管喂养,是一种通过导管直接将营养物质输送到肠道的营养支持方式,它适用于许多临床情况,具有显著的优势,如减少感染风险、改善营养状况、促进肠道功能恢复等。

肠内营养的主要适应证包括:长期不能经口进食的患者,如昏迷、吞咽困难或者口腔手术后的病人;消化道疾病,如胃肠炎、溃疡性结肠炎、短肠综合症等;大面积烧伤或严重创伤后需要大量营养补充的患者;肿瘤放化疗导致的食欲减退和消化吸收障碍;以及各类消耗性疾病,如艾滋病、慢性肾病等。

肠内营养的途径主要有三种:口服、鼻胃管和空肠造口,口服是最自然的方式,但对于一些无法正常进食的病人并不适用,鼻胃管是通过鼻腔插入到胃中,这种方式简单易行,但可能引起恶心、呕吐等不适,空肠造口则是将导管直接放入小肠,虽然操作相对复杂,但是能避免胃排空延迟引起的并发症,且营养吸收更直接有效。

肠内营养是一个灵活且有效的营养支持手段,其应用范围广泛,可根据患者的病情和耐受程度选择最合适的给养途径,实施肠内营养需在医生指导下进行,定期评估患者营养状态和治疗效果,以确保最佳的治疗效果和生活质量。

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