
肠内营养(Enteral Nutrition,EN)是一种通过胃肠道提供必需营养素的方式,主要用于无法经口正常摄取食物或消化吸收功能障碍的患者,其适应证广泛,但并非适用于所有情况,以下是一些常见的肠内营养适应证:
1、重大手术后:如胃肠切除术、大面积烧伤等,需要在术后恢复期提供足够的营养支持。
2、肠道疾病:如克罗恩病、溃疡性结肠炎、短肠综合症等,肠道吸收能力受损时。
3、严重创伤或烧伤:身体处于高代谢状态,对营养需求增加。
4、慢性疾病晚期:如癌症、艾滋病等导致食欲减退或消化吸收障碍。
5、中枢神经系统疾病:如脑卒中、脊髓损伤等影响吞咽和咀嚼功能。
6、长期卧床:如老年人、骨折康复期等,以防止肌肉萎缩和营养不良。
并非所有情况下都适合使用肠内营养。
1、胃肠道梗阻:当患者的肠道完全或部分阻塞时,肠内营养可能会加重病情。
2、严重的腹膜炎:这可能导致感染扩散,不适合肠内营养。
3、急性胰腺炎早期:此时可能需要禁食以减少胰液分泌,避免加重胰腺损伤。
4、高度可能的吸入性肺炎风险:对于有大量反流或咳嗽的病人,可能增加误吸的风险。
在决定是否采用肠内营养时,医生会根据患者的具体状况,权衡利弊,制定个性化的治疗方案,肠内营养的实施也需要密切监测和专业护理,以确保营养物质的有效摄入并预防并发症的发生。
