天麻,是多年生草本植物,药用其干燥块茎。天麻生长于海拔一千米以上的山谷林地,单一直立,宛如箭杆,一株只长一枚天麻者,叫独麻;一株长一窝天麻者,叫窝麻。药谚云:赤箭钻天,有风不动能定风,无风自动可驱风。因此天麻又名赤箭、定风草、独摇、神草。天麻是一种长于熄风止痉、平肝潜阳、祛风通络之药品,临床广泛用于肝风内动、抽搐痉挛、肝阳上亢、风寒湿痹以及中风后遗症等。其味甘,性平,有平肝息风、清醒神志、提气益脑的功能,善治头晕目眩、眼花、肢体麻木、神经衰弱、风寒、小儿惊风、神志昏迷、癫痫、高血压及耳源性眩晕等症。关于天麻的药用,还有一则动人的传说。古时的蜀地万物竞发,百草葱笼,人民安居乐业,一派祥和的景象。不料有一个村寨受山岚瘴气的侵袭,突然流行起一种奇怪的疾病,只见病者四肢抽搐,半身瘫痪,头痛剧烈。当地的人们虽四处求医问药,但丝毫不见疗效。一霎时,全村寨被从天而降的病魔所笼罩,人们惊恐万状。村里有个后生外出采药,一路风尘,历尽千辛万苦,当他艰难地攀登山崖时,突感头晕目眩,一头栽到地上,四肢抽搐,难耐的疼痛使他失去了知觉。当他醒来时。发现自己睡在一间茅屋中,头不痛了,四肢也不再抽搐。他起身打量茅屋里的东西,发现桌子上堆着一些像马铃薯一样的植物块茎。正在这时,屋外走进来一位老人,手中端着一碗药,让后生喝下。老人对他说:你的病和村里百姓的病一样,要靠这种药材才能医治。药材已准备好,你把它们带回村子煎煮成汤剂,让生病的乡亲们喝下,病就会祛除。如有剩余的药材,可藏在林中的烂树叶里,它就会永远用不完。大病获愈的后生对老人千恩万谢。回到村寨后,他立即按照老人的吩咐煎药给乡亲们服用。奇迹终于出现了,服药不久,患怪病的人们纷纷痛止病除,村寨又恢复了往日的平静与祥和。后生遂遵从老人的指教,把剩余的药材藏在了烂树叶里。从此,这药材就在烂树叶里年复一年地繁殖下来。这种专治头晕目眩、风寒湿痹、麻木瘫痪的药材,就是人们熟知的中药——天麻。天麻以赤箭之名始载于《神农本草经》,被列为上品。苏恭谓:赤箭是茎类,茎是箭杆,赤色,端有花,叶赤色,远看如箭如羽……其根皮肉质,大类天门冬,惟无心脉尔。去根五六寸有十余子卫之,似芋,可生啖之。苏颂日:天麻今汴京东西,湖南淮南州郡皆有之。春生苗,初出似芍药,独抽一茎直上,高三四尺,如箭杆状,青赤色,故名赤箭芝。茎中空,依半以上。贴茎微有尖子叶,梢头生穗,开花结子,如豆粒大,其子至夏不落……其根形如黄瓜,连生一、二十枚……李时珍的《本草纲目》记载:本经正有赤箭,后人称为天麻。可见历代本草记述的天麻原植物形态与现今所用的天麻形态吻合。然而,天麻的生长环境特殊,生长缓慢,每年的产量有限,市场供不应求。而近年来天麻的临床用量激增,故市场上常有伪品存在,影响了天麻的临床效果,所以有必要对天麻的真伪做一鉴别。天麻为兰科多年寄生植物的干燥块茎,形状为长椭圆形,扁缩而稍弯曲,一端有红棕色干枯芽苞,习称鹦哥嘴或红小辫,或为残留茎基;另一端有自母麻脱落后的圆脐形瘢痕,外皮剥落或部分残留;表面有细小圆点,黄白色或淡黄棕色,具环节,有点状痕或膜质鳞叶,有纵皱纹;质坚实,半透明,不易折断,断面较平坦,角质样,气特异,略有股马尿臊味,味甘微辛。其中以外形饱满、质地坚实沉重、有鹦哥嘴、断面明亮无空心者为佳。天麻常见伪品大体有三种。其一,是以茄科植物马铃薯的块茎经加工后充当天麻使用。它的外形为椭圆形,压扁,有的顶端尚有伪造的芽,下端无瘢痕;表面颜色为黄白色或淡黄棕色,且无环形纹,断面为黄白色或淡黄棕色,有纤维状物,质轻,易断裂,嚼之有马铃薯味。其二,是以紫茉莉科植物紫茉莉(俗称夜来香)的干燥根茎加工伪造成天麻应用。它的外形为长圆柱或圆柱形,有的压扁;顶端有茎基痕或无,下端钝尖或削去尖部,表面为淡黄白色或类白色,用放大镜观察可见众多的小白点,无环纹;断面黄白色,有同心环纹或白色筋脉点,嚼之微有刺喉感。其三,是以菊科植物大丽花的干燥块茎充当天麻。其外形纺锤形或类扁圆形,两端显纤维断头,无环纹,断面具有纤维性,味淡。除以上三种常见伪品外,市场上尚有其他品种的伪品天麻,临床应用时应注意加以区分鉴别,以保证用药安全有效。
