文章内容：时蓐国药研究第卷第1期】删方引起呕吐,则是值得探讨的问题。考《历代中药炮制资料辑要》,乳番炮制始见于唐。孙思邈《银海精微》方法要求一不见火,二制过",以后制乳香被沿用并逐有创新,如历代提及研的有53处,同灯芯研的3处,承中坐乳钵研的26处,炙去油的24处……。目的均在于使之易研细-。张锡纯《医学衷中参西录》66方中用乳香,没药者9方。其中注明用生者15方,未注明者3方,注明去油的只有一方。并在"药解"中审明乳香,没药最宜生用"。耒见有入煎剂令呕之说。历代《车草》亦未见有使人呕的记载。现代药理实践证明一,以大干人用20～22倍剂量的生乳香粉起呕吐与腹痛者。笔者提取乳香,没药挥发油用于临床亦来见有呕吐者,只因乳香香气浓烈,味苦质浊,使人产生不快感。加之个体差异,病理情况的不同,可能会有异常。如妇女痛经,附件炎,时有反射性地引起肠胃不适而发生恶心呕吐,治疗时只顾及"通则不痛",以乳香,五灵脂等药之,对疗效之外的现象岂可单怪于乳香。实际上乳香挥发油并非无效成分,而是乳香镇痛的有效成分之一,因此,有人认为乳香炮制过程挥发油的逸散是一个浪费现象,若入煎剂直接应用生品即可。参考文献1陈振飞。等。中成药研究,982。&;6）20咱意大利蜂所酿的蜜,主含果糖,葡萄糖及氨基酸,有机酸。=。具有补中,润燥,止痛,解毒的功能0早在两千多年前蜂蜜在我国民问就被用来各种疾病,如《山海经》中就有蜂蜜的记载一。我国历代着名医药学家对蜂蜜的性味,功能,主治等均作了许多精辟的论述,如《本草纲目》中李时珍日:"蜂蜜其入药之功有五:清热也,补中也,解毒也润燥也,止痛也。生则性凉,故能清热;熟则性温-故能补中;甘而和平,故能解毒;柔而濡泽,故能润燥:缓可以去急,故能止心腹,肌肉,疮疡之痛:和可以致中。故能调和百药。而与甘草同功"[。蜂蜜炮制中药在我国已有悠久的历史。一千七百多年前汉代名医张仲景在《金匮要略鸣头汤中就有蜜水炮制的叙述。我国第一部炙专着雷学的《炮炙论》在南北朝问世。是五世至十世纪以前我国学者对药物采集,修治,加工的总结],书中论述了药物的各种炮炙方法,对后世中药炮制的发展产生碌远的影响。其中就有蜂蜜炮制中药的叙述,在以后历代本草文献和炮炙专着中亦均有记载蜜炙的具体方法是将蜂蜜入锅内加温熬煮为炼蜜。即将过滤的蜂蜜加热煮沸至16～】18℃-加热中不断搅拌。当出现沸腾技黄色的细气泡?滴入冷承中呈柔软的淡红色结块,具有粘性。但手拈离开不成线为度,含承量约在1～13。炼蜜用量一般是药材的25,但具体用量相差较大,根据药材与嚣嚣苎;鳇磊甄441995--09-13修回）弓蜜量多一点,质地坚实及种子类的药材甩蜜量少一点。炼蜜先用温开承化稀（温开水量根据药材的质地情况而定）与药材拌台均匀,蜜承吸干,放进锅中文火炒至不拈手为度,取出摊晾-凉后收存。注意炙时所用火力不可过大,也不可过小-过大易使药物炒焦。过小则药物炒后粘在一起不易松散。从现代药理学的角度分析,蜂蜜炮制中药的作用及其机理可归纳为以下七个方面:1协同作用如蜜炙黄苠能增强黄芪的朴益作用;白前,百部,桔梗,马兜铃,款冬花,罂粟壳等经蜜炙后,其润肺,止咳作用均得到加强。这是因为蜂蜜具有与上述炮制品种的药材具有相似的功教。用蜂蜜炮制后就能加强这些药物的疗效,起到佛同作用。2扩大治疗范围如历代经验认为。黄柏善清下焦湿热,临床用治腰以下炎症所致的"湿热症"有良效。当黄柏采用蜜炙,既可借蜂蜜之甘缓以调和黄柏苦寒之性。又能借蜂蜜之甘补以顾护脾胃同时蜂蜜之甘可引黄柏人中焦脾胃,蜂蜜之润能加强黄柏泻火坚阴之功,使之达到清热燥湿不伤脾胃,泻火坚阴又能养阴之目的因此黄柏不仅具有通常认为的"浩下焦"作用,蜜炙后对中,上二焦的热证也有较好的疗效。又如甘草生用其作用以泻火解毒,润肺止咳为主,蜜炙后却增加了甘温益气。缓]]。。（7。时珍国药研究第7卷革期急止痛的功效。3减少不良反应麻黄,桂支,升麻等具有发敬作用的药材。生用发汗多。升散力过强,会损伤正气如麻黄具有发汗解表,止咳平喘之功。但麻黄性辛,温,发汗力强,年老体弱,表虚自汗,肺虚咳嗽者就不宜生用。以免损伤正气。所以年老体弱患者就使用蜜炙麻黄。这既可加强宣肺平喘之功效。又可避免多汗亡阴之不良反应。其机理是麻黄的平喘作用与所含生物碱有关。其发汗作用与所含挥发油有关。蜜制可使其挥发油敬失约1/,从而降低了发汗力,但具有止咳平喘作用的生物碱并无改变。加上蜂蜜含有丰富的营养成分亦可防止麻黄发敬力强所给患者带来的不良反应。蜜本身又具澜肺止咳的作用,敌更能增加止咳平喘之功。4解毒作用某些有毒中药的毒性成分在加入辅料中某种成分后町生成毒性较小或无毒物质,或者有毒成份被辅料啦附而降低毒性此法不但应用广。且去毒技果甚好。常用于解毒的辅料有白巩,甘草,银花,蜂蜜等。如马兜铃内含玛兜铃碱和马兜铃酸,内服易出现头昏,瞳孔散大,呼吸困难等毒性反应,临床上,为了使其药性变得缓和,大都蜜炙用,使毒性减低又如早在一千七百多年前,张仲景用蜜水泡乌头,附子,目的是减少其毒性。现代中药学亦证实了在乌头,附子中毒时,可用蜂蜜适量加温开水兑服而解毒。5提高溶解度蜜是一种糖,而糖的存在可增加甙元的溶解度,帮助溶解,促进吸收,增加疗效。如紫苑,柴胡,前胡,射干等均含有甙元,经蜜炙后,由于蜜糖的作用,增加它们各自的溶解度。从而使药效提高又如甘草所含甘草甙属黄酮甙）对改善血液循环,增强身体抵抗力。促进胃组织新生,都有良好的作用,甘草蜜炙后,其溶解度增加,补益作用也随之增强。6矫昧作用动物类或其它特殊不快腥臭味药昧,往往气味恶劣,不便于服用。经蜜炙,酒制,醋淬等可除去腥臭气味使病人容易服用。又如黄柏,主要成分为小蘖碱,黄柏碱和粘液质等,前两者与蜂蜜中有机酸作用。生成有机酸盐后则增大其在水中溶解度。同时还能使其苦昧大为降低,便于服用。7防止变质蜂蜜在炮制药材和配制药丸中,不仅是很好的辅料和粘合剂,发挥"蜜制甘缓益元"的作用。还由于蜂蜜中含有大量的转化糖具有还原性,能防止或减少药材中有救成分氧化变质,从而保证药品的质量。参考