中医发展动力不足，除了其他因素之外，“代煎中药”也是一大原因。它使患者浪费金钱，也会一定程度降低药效。
众所周知，中药一般要先用凉水浸泡半个小时以上，让中药饮片充分吸收水分之后，用浸泡过的水煎(不必换水)，先大火煮开再调小火保持沸腾状态15~20分钟即可。
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如此反复可以煎两到三次，将所得的药汁混匀了分次服用。然而代煎中药由于药物的性状，药方的差异，病症的不同，煎药工的责任心以及煎药机自身的缺陷等等因素，弊端不可避免。
以通常一副药煎两包，一包以200ml计算，通常七剂药只需要2800ml的药量就可以包装14包了。
如果再煎第二遍汤药量是会增加一倍多，而顾客只需要14包药量，怎么办?势必要浓缩，如果这样的话，煎药的时间加长，浓缩药汁耗时耗电，耗费人力物力，成本增加，再加之代煎的人很多，重复煎不现实。所以，很多患者只喝到一半的药量也就不难理解了。
其次，有些方子里，医生会开淫羊藿、荷叶、伸筋草、夏枯草之类，这些药分量轻，体积大，一剂药开30克的话，7剂药就210克，有些更多，更不要说方子里还有其他药了，这样一来，7剂药放进煎药炉里可谓是填得满满的(有时甚至还装不下)。
有良心的商家会浓缩药汁，但要开着锅盖白煮五六个小时，其耗电量很大。若按代煎一包药1块钱计算，成本都不够。
而代煎由于顾客看不到，就有可能发生以次充好，短斤少两，甚至随意代用的现象。
最后，医生开的方子不是每次都对症的，如果自己煎服，在服用期间出现不良反应，可以随时调整。假如把7服、15服甚至更多的药一次性都煎好了，中途再调整就不可能了，造成无法挽回的损失。
