鼻部疾病鼻内镜鼻中隔、鼻窦炎是否一定要手术治疗？

吴彦桥的咨询范围：慢性鼻窦炎伴或不伴鼻息肉过敏性鼻炎腺样体肥大,霉菌性鼻窦炎或真菌性鼻窦炎,鼻腔鼻窦良恶性肿瘤鼻内翻乳头状瘤,鼻咽纤维血管瘤鼻窦骨瘤骨化纤维瘤骨纤维异常增殖鼻咽癌血管瘤垂体瘤颅咽管瘤,鼻外伤眶壁骨折视神经管骨折qi***发表于2009-07-1916:21:191#鼻部疾病鼻内镜鼻中隔、鼻窦炎是否一定要手术治疗？

所患疾病：鼻中隔、鼻窦炎

我患鼻中隔、鼻窦炎有三四年的历史，主要症状是鼻子不通气，黄鼻涕较多，头经常感觉发晕，今年在当地医院经鼻镜检查为鼻中隔倾斜、伴有鼻窦炎，大夫建议全麻手术治疗，请问是否必须手术治疗？能不能用不用住院的微创手术方式治疗？

吴彦桥发表于2009-07-2024:30:042#医院：中国人民解放军白求恩国际和平医院

科室：耳鼻咽喉头颈外科

职称：主任医师教授

你可以将CT发到网站上，根据具体情况决定能否不用全麻而采用局部麻醉的方法，但是在术前可以应用药物治疗，很大一部分患者采用药物治疗非常有效果。患者为15岁，发育尚未完善，应以保守治疗为主。成人或12岁以上患者试用以下治疗，如果以下治疗无效，患者仍有头晕鼻塞鼻涕多可考虑手术。

1.复方呋喃西林滴鼻必要时，不要超过7天

2.雷诺考特或辅舒良喷鼻

3.吉诺通0.3口服2/日

4.阿奇霉素或泰力特0.251/日用5天后改为罗红霉素150mg2/日口服。如果用几天药后效果不好，可换其他类型抗生素，如果还不好，应到医院查鼻分泌物涂片有无霉菌感染，或做细菌培养，根据培养结果用抗生素。

5.鼻腔冲洗：生理盐水500ml+庆大霉素16u+吸入用布的奈德1mg（有经济条件用上5-10天）+沐舒坦15mg（有经济条件用上5-10天）

如果经济条件不好，可将冲洗液用以下方法：

生理盐水500+庆大霉素16u+地塞米松10mg.

（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

qi***发表于2009-07-2310:21:233#谢谢吴大夫的耐心答复！

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