服用中药注意事项多推荐到首页　□王敬霞　《人生与伴侣》2006年第21期1/2页12

许多人都愿意用中药来调理身体的一些不适或病症,但中药并非随便煎煮喝喝就可以,服用时也要注意方式方法。

中药煎煮服用有要求

煎煮方面。一般来说,汤药取回家以后,要用凉水泡40分钟到1小时。在煎煮时,先是大火,开锅以后变成小火。如果是清热解毒的中药,第一煎时间稍微短些,为20～25分钟;若是滋补汤药则需要1小时甚至更长的时间。第二煎的时间要比第一煎稍长些,放水的量要没过药物2～3寸。熬完以后,两煎对匀,一般分为两次喝。

服用方面。一般中药分早晚两次服用,服药时间在饭前或饭后相隔1小时左右。传统的中药汤剂,大多以温服为主。不过,也有例外的情况,如发散风寒药,最好用热服;有口干、舌红、便秘、尿赤等热性症状的疾病用清热解毒、泻下通便的凉性药时,宜冷服。老弱患者在服用药剂方面也有差别,儿童的药量一般在100～150毫升,老人也应适量减少。

中药“脚注”要留意

中医处方常在药名旁边注有“先煎”、“后下”、“另煎”等字样,称之为“脚注”。一些患者由于不重视处方上的“脚注”,既影响了疗效,也浪费了药物。

常见的“脚注”有:先煎药:一般是一些矿物、贝壳、角甲类药物,因其质地坚硬、有效成分不易煎出,一般要先煎30～40分钟后再与其他药物混合煎煮。常见的有生石膏、生龙骨、珍珠母、生赭石等。毒性药物也需先煎,久煎可达到减毒或去毒的目的。后下药:一般是气味芳香含挥发油或不易长时间煎煮的药物,要在药物煎好前10～15分钟投入锅内。常见的有藿香、大黄等。包煎药:一般是种子和个别的花粉药物,用纱布袋装好放入群药内共煎煮。常见的有车前子、旋复花等。溶化服:用热药液将药物溶化后服用。常见的药物有玄明粉、芒硝。烊化服:主要是一些胶类药物需用热药液烊化后服用。常见的有生阿胶、鹿角胶、龟板胶。另煎对入:一些贵重药如人参、西洋参、鹿茸要单独煎煮后,再将药液对入一起服用。冲服:一些贵重的药物细粉不能与群药一起煎煮,多采用冲服的方法服用,即将药粉溶于药液中服用。常见的有三七面、羚羊角面、牛黄面等。

服中药剂量有讲究

统计资料显示,在500多种中草药中,发生超量服用后,约有70%以上有毒性反应。近年来研究也证实,能引起过敏反应的中草药有八九十种。但是,在服用中草药人群中存有误区,有人求愈心切,喜欢下“重药”,结果引起头晕、头涨、腰酸、乏力等副作用,有人甚至擅自超量服用带有毒性的中草药,结果造成中毒死亡;也有人在病愈后还继续服用中草药,为的是祛除“病根”,结果某种症状消除了,又引起其他症状,甚至久治不愈。

中医仍以分服、顿服、频服来表示剂量的大小。分服:为一般疾病服法,即每天一剂,分两次煎,每次煎得药液200～250毫升,一次服下,每天服400～500毫升药液。年老、幼小及慢性病患者酌量或隔日服。顿服:适用于急速治疗的急性病、重病者,一剂汤药可一次服下,以使药力大而猛,充分发挥作用。有些病危者,需遵医嘱持续不断服药,以达到顿挫疾病之目的。频服:即少量多次饮用,不拘时间,如用于治疗咽喉疾病的胖大海（泡水）等。总之,服用中药也同服用西药一样,必须讲究剂量。

据《保健时报》《健康导报》《医药卫生报》

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