
肠外营养(Parenteral Nutrition,PN)是一种通过静脉途径提供营养的方式,主要用于那些不能或不宜经口摄取足够营养的患者,尽管肠外营养在临床治疗中发挥着重要作用,但并非所有情况都适合应用。
对于那些有正常肠道功能,能够经口或胃肠道摄取足够营养的患者,不应首选肠外营养,因为正常的消化道不仅仅是营养吸收的通道,还参与了多种生理调节,包括激素分泌、免疫调控等,过度依赖肠外营养可能会影响这些功能。
如果患者的肠道仅是暂时性的吸收障碍,例如某些急性胃肠炎或者手术后短期的肠道麻痹,通常等待肠道功能恢复后再进行口服或管饲营养更为合适,过度使用肠外营养可能会增加感染风险和代谢并发症。
对于一些慢性疾病如慢性肝病、慢性肾病等,虽然长期的营养支持可能是必要的,但是应该综合评估患者的具体情况,尝试优化肠道营养,只有当肠道营养无法满足需求时,才考虑肠外营养。
肠外营养的实施需要专业的医疗团队和严格的监控,以防止输液反应、感染、代谢紊乱等并发症,对于医疗资源有限,缺乏专业护理条件的地方,可能需要谨慎选择肠外营养。
肠外营养虽是一种重要的营养支持方式,但其适应症的选择需基于患者的具体病情、肠道功能、医疗资源等多方面因素,不可随意扩大应用范围。
