要获得中级脊柱按摩师证书，你需要经过一系列的专业学习和实践训练，以下是一般步骤：

你需要完成基础教育，通常，大多数脊柱按摩疗法学校要求申请者至少拥有高中文凭或同等学历，这为你的专业学习提供了必要的基础知识。

参加脊柱按摩疗法课程，这些课程在专门的健康科学学院、技术学校或者社区大学中提供，课程内容涵盖解剖学、生理学、病理学、生物力学、脊柱解剖和功能、按摩技巧以及疾病对脊柱影响的知识等，课程长度可能从几个月到几年不等，具体取决于你选择的课程和机构。

接着，积累临床实践经验，许多课程都包含临床实习环节，这是你在专业导师监督下，实际操作并应用所学知识的重要阶段，这将帮助你熟悉各种按摩技术和治疗策略，并理解如何与患者有效沟通。

通过理论学习和实践操作后，你需要参加并通过国家认可的脊柱按摩师资格考试，在美国，你可以选择参加Ntionl Bord of Chiroprctic Exminers (NBCE) 的考试，这个考试包括多个部分，测试你的专业知识、技能和伦理道德。

取得州执照，每个州对于脊柱按摩师的执照要求可能会有所不同，但大部分州都要求你完成上述的教育、实习和考试，并可能需要继续教育以保持执照的有效性。

记住，成为一个优秀的脊柱按摩师不仅需要专业的技能，还需要良好的人际交往能力，因为你每天都会与不同的病人打交道，持续的学习和提升也是必不可少的，以便跟上医学的新发现和技术的进步。

获取中级脊柱按摩师证书是一个严谨且持久的过程，需要投入大量的时间和精力，但这无疑会为你打开一条通往有意义且有成就感的职业道路。