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归脾汤等如何治风心病脚肿?

风心病,全名风湿性心脏病。祖国医学列入心血虚,心气不足范畴。风心病出现脚肿(一般在小腿以下,踝骨以上的脚胫部位),按之凹陷,且久而不起,伴有嘴唇发紫,为虚肿。几十年来,从临床观察,不少医者以严用和的归脾汤治疗风心病,疗效均较满意。然而,对于风心病患者出现脚(胫)肿等心衰的治疗,虽离不开归脾汤这个主方,但加减则不尽相同,其效果也大相庭径。笔者采用归脾汤与五皮饮加减治疗,每获显效。归脾汤由白术、茯神(现多用茯苓)、龙眼肉、枣仁、黄芪、人参、木香、当归、远志、炙甘草、大枣、生姜所组成。本方治疗思虑过度,心脾受损,营血虚少而引起的一系列症状,如健忘怔忡、失眠、盗汗、饮食减少、身体疲倦等(与风心病的症状基本吻合)。用龙眼肉、枣仁、远志、茯苓、当归补心养心;人参、黄芪、炙甘草、白术,既补心气又补脾生血;木香舒理脾气,增强补气生血的功能;姜、枣调和诸药,使之各司其职。五皮饮为治脾虚肤肿之方。方由陈皮、茯苓皮、生姜皮、桑白皮、大腹皮五味中药组成。茯苓皮、生姜皮、大腹皮能去肤中的停水,陈皮理气,桑白皮泻肺,大腹皮下气,使气行水散,肿胀消退。因而本方治疗脾虚不能行水,以致周身肌肤肿胀的症候。风心病出现脚肿,是因为心血(包括心气)极虚,累及脾脏,造成脾虚而致不能行水,从而引起脚肿。笔者用归脾汤与五皮饮加减——即用归脾汤全方(以生姜皮易生姜),加五皮饮之陈皮、生姜皮、大腹皮。因风心病脚肿胀,仅限于脚胫部位,故减去泻肺之桑白皮,以及协助去皮肤中停水的茯苓皮,以防行水太过伤其脾气。(编辑:xyw) 中医更多精彩推荐:秋季开始要提防细菌性食物中毒多事之秋该如何调整饮食?秋季出游解渴好伴侣--柠檬茶"秋乏"袭来 如何保证充足睡眠?
归脾汤等如何治风心病脚肿?
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