哮喘病人应如何急救护理时间：2008-01-09来源：北京市卫生局哮喘是日常生活中的常见病，在中国的患病率约为1%-4%，近年还有增加的趋势，主要与遗传和环境因素有关，一般是终生反复发作。半数病人在12岁以前发病，男、女患病比例大致相同，约20%的病人有家族史。根据发病有无过敏源，可分为外源性和内源性哮喘。诱发因素有空气中尘埃等吸入物过敏、运动、气候变化等。无发作时与常人无异，发作时表现为支气管痉挛，狭窄，气流受限，肺通气障碍，呼吸困难等。可有喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状。外源性哮喘的病人，多数有明显的过敏源接触史，发作前多有先兆症状，如鼻咽部发痒、打喷嚏、流清涕、咳嗽等，然后突然胸部发紧，出现呼气性呼吸困难，病人多采取被迫体位，严重时有张口、抬肩、出冷汗、烦躁不安，出现紫绀，一般持续数分钟至数小时，可自行或用平喘药物缓解。内源性哮喘一般继发于呼吸道感染之后，也可以因为吸人寒冷空气、刺激性气体等因素引起，常先有咳嗽、咳痰，逐渐出现哮喘症状，发作期比较长，必须等到炎症控制后，哮喘才能缓解。还有一种叫混合性哮喘，它是在哮喘长期反复发作的过程中，各种因素相互影响，使症状表现不典型或混合存在，哮喘可以常年发作，没有明显的缓解季节。哮喘急性发作时的急救护理1．发病时病人会感到精神紧张、烦躁、恐惧，这时救护人员一定要表现得沉着冷静，守护在病人身旁，安慰病人，使他尽量放松，如穿有紧身衣物应去除或解开衣扣。保持患者周围安静无声，空气清洁，忌多人围观，同时注意患者保暖。如是神志丧失或短时间内哮喘无缓解者，应及时就医或打急救电话请求援救。切不可盲目将其背起送往医院，因为这样做会压迫患者胸腔，阻碍患者呼吸，严重时甚至会致命。2．哮喘发作时，病人会有背部发胀、发凉的感觉，可以用手按摩病人背部让他感到通气舒畅，并通过暗示、诱导等方法，使病人身心松弛，情绪渐渐稳定。3．还要帮助他调整舒适的体位，取蹲位、坐位或半卧位，抬头，微展双臂。4．急性发作时有条件的要给病人吸氧，吸入氧浓度为25%-30%的，相当于氧流量1-2升/分。立即用解痉平喘药物，如氨茶碱、喘定等。保持病人呼吸道通畅，痰液粘稠造成痰栓而加重呼吸困难，出现明显紫绀，神志不清的，行气管切开或气管插管，以清除痰栓，减少死腔。预防措施1．控制和减少空气中的过敏原。①保持室内空气新鲜，不宜灰尘过大。②居住环境布置力求简单，禁放花草、地毯等。③拖布每日用完后，彻底清洗晒干。④用通透性差的床罩将床垫包起来。⑤装枕芯的物品定期更换，并保持清洁干燥。⑥避免应用动物皮毛制品和接触温血宠物，包括啮齿动物和鸟类，因其产生的皮屑、唾液、尿液和粪便均能引起过敏反应。⑦应用化学制剂杀螨或在室内螨抗原时，应充分通风换气后再进入室内。2．要给病人吃营养丰富、高维生素的饮食，不要勉强进食，痰多的要多饮水，少吃油腻食物，保持大便通畅。3．哮喘病人对温度、湿度非常敏感，应注意保持室内空气流通、新鲜。温度要维持在18℃-22℃，湿度在50%-70%最适宜。转摘声明：转摘请注明出处并做回链