
肠内营养支持(Enteral Nutrition Support,ENS)是一种通过胃肠道给予患者所需营养的方式,以满足其代谢需求,维护和恢复机体功能,它在临床医学中有着广泛的应用,尤其对于那些不能或不宜经口进食的患者,如重症监护病房的病人、手术后康复期的患者、消化道疾病患者等。
肠内营养支持的适应证主要包括以下几类:
1、长期禁食或摄食不足:严重创伤、大面积烧伤、肿瘤放化疗导致的食欲减退或吞咽困难、神经肌肉疾病引起的摄食障碍等。
2、消化吸收不良:如短肠综合征、胰腺炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎等消化系统疾病,使食物无法正常消化和吸收。
3、手术前后:特别是大手术后,患者可能因为麻醉、术后疼痛等原因暂时无法正常进食,需要肠内营养补充能量和营养素。
4、免疫功能低下:如HIV/AIDS、器官移植术后等,需要额外的营养支持以增强免疫力。
5、肥胖症或代谢性疾病:如糖尿病、肥胖症进行减肥手术前后的营养管理。
6、康复期:如老年患者、长期卧床患者,通过肠内营养可以预防肌肉萎缩,促进伤口愈合,提高生活质量。
肠内营养支持能有效防止营养不良,维持和改善患者的生理状态,缩短住院时间,降低并发症发生率,提高治疗效果,实施过程中需密切关注可能发生的并发症,如误吸、腹泻、便秘、肠道菌群失调等,并根据患者的具体情况进行个体化调整。
